Имплантация зубов: снимок, какой делают перед операцией и для чего нужен рентген имплантов зубов - Стоматология на Цветном Бульваре

Какой снимок делают для имплантации зубов и почему он так важен

Имплантация — широко используемая технология, позволяющая восстановить повреждённый зубной ряд.

Зубной имплант — специальная, искусственно изготовленная конструкция, которая замещает корни утраченного зуба в процессе протезирования.

Для грамотного подбора материала необходимо проведение диагностики челюсти. Когда планируется имплантация зубов снимок челюсти является одним из важных аспектов исследований. Снимки бывают трёх видов: рентгеновский, ортопантомограмма и компьютерная томография (КТ).

Этапы диагностики перед имплантацией

Прежде чем приступить к имплантации, врачу необходимо провести диагностику пациента. Выделяют три этапа подготовки к данной процедуре:

  1. Осмотр — требуется для предварительной оценки необходимых манипуляций в процессе установки импланта, определения стоимости и выдачи рекомендаций по самостоятельной подготовке (как правило, речь о гигиене полости рта).
  2. Снимок перед имплантацией зубов важен для определения структуры костной ткани, поскольку именно в неё будет вживляться конструкция. Учитывая особенности организма (у одних пациентов костная ткань плотная, у других — тонкая и малообъемная), врач оценит необходимость наращивания тканей перед операцией.
  3. Санация полости рта, а именно лечение соседних зубов при необходимости (если были выявлены кариес, пульпит и т. д.), способных повлиять на результат.

Снимок перед имплантацией зубов

Для исследования костной ткани используются несколько широко распространённых методов. В зависимости от выбранного способа процедуры, врач определяет какой снимок нужен для имплантации зубов и на основании его решения, пациенту требуется сделать ортопантомограмму, КТ челюсти или местный рентген.

Ортопантомограмма

Панорамный снимок средней и нижней трети лица называется ортопантомограммой и изготавливается в процессе изучения костной ткани. Он помогает выявить расположение зубов в полости рта относительно всех гайморовых пазух, нервов, артерий и т. д., и определить какая нагрузка на челюсть возможна в конкретном случае.

Ортопантомограмма делается с помощью специального устройства — ортопантомографа (цифрового, когда изображение хранится в электронном виде, или аналогового — на плёнке).

Имея представление о расположении зубов, врач может принимать решение по способу установки импланта. Кроме того, ортопантомограмма способствует выявлению различных патологий и дефектов, допущенных ранее в процессе лечения.

Часто возникает вопрос: «Можно ли проходить данную процедуру во время беременности?». Опасения понятны и в клиниках при исследовании будущих мам используется самое усовершенствованное оборудование.

Ортопантомограмма — базовое исследование в стоматологии.

Важно. Ортопантомограмма помогает непосредственно в процессе имплантации, позволяя врачу контролировать ход операции.

Компьютерная томография

КТ челюсти, как и ортопантомограмма, способствует определению размеров, расположения и структуры элементов (зубов) в ротовой полости. В основе данного метода лежит лучевая диагностика. Исследования осуществляются с помощью томографа и компьютера, которые участвуют в воссоздании трёхмерного изображения, выявляющего все проблемные участки. Благодаря снимку такого типа, доктору не составит труда правильно подобрать материал и спланировать ход операции.

Фото 1. Такой снимок 3D компьютерной томографии позволяет получить точный образ объекта исследования.

  • при терапевтическом лечении;
  • при хирургическом лечении;
  • при протезировании.

Процедура безболезненна и занимает не более 30 секунд, но выделяется и ряд противопоказаний, таких как:

  • беременность и период лактации;
  • клаустрофобия;
  • гиперкинез (непроизвольные неконтролируемые движения) и т. п.

Лучевая нагрузка при компьютерной томографии минимальна и, кроме того, во время КТ принимаются меры защиты (покрытие свинцовым фартуком).

Для чего нужен рентген имплантов зубов

Рентгенография (фотографирование непрозрачных объектов, для изучения их внутренних составляющих, с помощью рентгеновских лучей) стала неотъемлемой частью лечения многих заболеваний и протезирования. На всех этапах установки имплантов присутствует данный метод диагностики.

После операции стоматолог обязательно назначит ряд исследований, с целью выявления недочётов и контроля за восстановлением. Рентген импланта назначается врачом при необходимости.

Вживление в организм чужеродных предметов — это всегда риск возникновения осложнений. Организм может отторгнуть имплант и для того, чтобы контролировать этот процесс, желательно регулярное посещение стоматолога и прохождение исследований.

Отторжение импланта — это, как правило, ряд негативных последствий: воспаление, отёчность, изменение положения и др. С помощью некоторых тестов и, конечно, рентгена можно быстро выявить причины недуга и приступить к устранению последствий.

Полезное видео

В видео показано, как делают компьютерную томографию в стоматологическом центре.

Снимок — незаменимый этап в имплантации

Имплантацию и протезирование невозможно выполнить без специальной диагностики. Рентген — фундаментальное исследование для этих процедур. Важное значение рентгеновских снимков обусловлено тем, что это самый доступный способ изучить костные ткани в процессе лечения. Имплантация зубов — серьёзный шаг, требующий сознательного подхода, поэтому невозможно пренебречь той или иной процедурой, тем более, если она входит в список основных.

Зачем нужна компьютерная томография для имплантации зубов

Компьютерная томография (КТ) при имплантации зубов — современный метод диагностики ротовой полости. Он быстро завоевал популярность среди пациентов и заслужил доверие стоматологов. Это своеобразная альтернатива рентгену, но в отличии от него позволяет получить трехмерное изображение (компьютерную 3D-модель челюсти со всеми деталями). При обследовании используется специальное оборудование — спиральные либо мультиспиральные дентальные томографы, которые сканируют ткани и передают изображение на монитор.

Содержание:

Плюсы «золотого стандарта» диагностики

Благодаря компьютерной томографии врач может рассмотреть все патологии на начальной стадии их развития, поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение. При имплантации зубов объемные снимки незаменимы, они позволяют подобрать наиболее подходящий вариант. Согласно исследованиям, остеоинтеграция проходит успешно в 98% случаев, если проведено предварительное обследование с помощью томографа, а в 65% случаев импланты не прижились в костной ткани из-за отсутствия у врачей снимков КТ.

К основным преимуществам компьютерной томографии относятся:

  • Безопасность процесса — пациент получает гораздо меньшую дозу лучевой нагрузки, нежели при обычном рентгене (допускается проведение КТ даже для детей раннего возраста).
  • Процедура осуществляется очень быстро (длительность сеанса составляет от 8 секунд до 5 минут).
  • Высокая точность воспроизведения конечного результата, что избавляет стоматолога от необходимости расшифровывать снимки.
  • Детализированная информация — на изображении видны как мягкие ткани, так и мельчайшие очаги воспаления.
  • Четкость и контрастность картинки, позволяющей обнаружить даже мельчайшие нюансы.
  • Возможность изучить обследуемую зону сразу в трех плоскостях.
  • Масштабирование изображений, что позволяет многократно увеличить нужный участок и рассмотреть нужную область со всех сторон.
  • Возможность выявить расположение зубных нервов по отношению к имплантантам.
  • Снимки можно скопировать или распечатать, чтобы клиент мог с ними ознакомиться.

3D томография позволяет оценить состояние зубного ряда, ширину кости и даже скрытые осложнения

Томография осуществляется абсолютно безболезненно и комфортно для пациента. В зависимости от модификации оборудования, при обследовании он может находится в лежачем, сидячем или стоячем положении. Процедура не требует предварительной подготовки — ее можно проходить уже на первом приеме, к примеру, когда человек пришел на консультацию по имплантации. Снимки не придется ждать — они будут готовы практически сразу.

Для стоматолога КТ также дает дополнительные преимущества: он может на 3D-модели определить метод лечения и план операции, протестировать ее эффективность, исключить вероятные ошибки. Это даст возможность увидеть, как после исправления проблемы будет смотреться зубной ряд.

Когда применять нельзя

Несмотря на многочисленные преимущества, существуют случаи, когда компьютерную томографию применять нельзя. К противопоказаниям относятся:

  • наличие аллергии у пациента на контрастное вещество, которое вводят до проведения процедуры;
  • беременность (чтобы исключить риск негативного влияния на развивающийся плод);
  • кормление грудью (если женщине вводили контрастное вещество, то ребенка следует перевести на альтернативное питание на 48 часов);
  • активные дети до 14 лет — при диагностике нельзя делать резких движений и подвижный ребенок этого не вытерпит даже незначительный промежуток времени;
  • клаустрофобия — томограф является замкнутым пространством, которое способно вызвать панику у человека с таким заболеванием;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или патологии почек — введение контраста в таких случаях спровоцирует осложнения.

Компьютерную томографию можно проводить без введения контрастного вещества. Это существенно сокращает список перечисленных противопоказаний. Только специалист способен подобрать наиболее подходящий метод обследования, с учетом существующих проблем пациента.

Важно! Специалисты не рекомендуют делать КТ чаще 2-х раз в год. После плановых обследований необходимо делать перерыв не меньше, чем на год. Все зависит от дозы облучения, диагноза, сопутствующих процедуре обстоятельств, индивидуальных особенностей организма.

Как делают снимки

Трехмерный дентальный томограф (3D-томограф) состоит из компьютера и сканера, работающего на основе рентгеновских лучей. Существуют 2 основных типа аппаратов различной конфигурации:

  1. Сканирующее устройство выполнено в виде цилиндра, через который перемещается стол с пациентом.
  2. Вращающаяся часть аппарата сверху и специальная подставка для головы снизу (разработан исключительно для стоматологических клиник).

В обоих случаях прибор при сканировании непрерывно считывает информацию, делая несколько кадров в секунду (200-600 снимков за 100 секунд). Полученные данные затем обрабатываются компьютером, который воссоздает визуальную модель сканируемой зоны. Трехмерное изображение «нарезается» слоями определенной толщины и каждый из них сохраняется в виде файла DICOM-формата. Просмотреть снимки можно сразу, как только они появляются на мониторе.

Для анализа доступны 3 плоскости сканируемой зоны: аксиальная (поперечная), сагиттальная (вертикальная), фронтальная.

Для удобства пациента можно выделить 4 этапа проведения процедуры:

  • снять все металлические принадлежности;
  • надеть специальный защитный жилет (предоставляется в клинике), чтобы снизить воздействие облучения на другие участки тела;
  • поставить подбородок на подставку, лечь или сесть;
  • оставаться в неподвижном состоянии на протяжении нескольких секунд, пока датчик сканирует челюсть и формирует трехмерное изображение.

Во время обследования человек будет ощущать движение датчика и слышать монотонный, ритмичный звук оборудования. Процедура требует предварительной подготовки только в случае, если нужно вводить контраст — нельзя кушать и пить за 4 часа до обследования.

Зачем нужна КТ при имплантации

При имплантации зубов компьютерная томография считается желательной. Благодаря этой инновационной технологии, операции по вживлению имплантов стали более предсказуемыми, осуществляются гораздо быстрее и безопаснее, сокращая в итоге период реабилитации пациента. Ведь процесс остеоинтеграции напрямую зависит от качества их установки, а достичь этого возможно только после тщательного обследования.

Именно КТ дает возможность стоматологу:

  • предварительно изучить плотность костных тканей пациента;
  • проанализировать существующие дефекты и выявить воспалительные процессы;
  • определить локализацию гайморовых пазух, местонахождение нервов и кровеносных сосудов;
  • вычислить точные размеры будущего изделия и глубину его внедрения в кость;
  • установить имплант под нужным углом наклона, в соответствии с зубным рядом;
  • спланировать допустимую физиологическую нагрузку на имплант.

Вот почему все это так важно. Ведь дентальная имплантация подразумевает вживление искусственного корня в десну и костную ткань, а если не учтены все особенности челюсти и он окажется в неподходящем месте, то человек будет постоянно испытывать дискомфорт или болевые ощущения.

При установке протезов на имплантах также обязательно нужно сделать КТ (допускается применение других методов обследования). Это поможет стоматологу выполнить все необходимые манипуляции с точностью до миллиметра, а пациенту позволит сэкономить время и средства.

Применение в индивидуальных случаях

Чтобы зубной имплантат прослужил многие годы, он должен быть полностью окружен челюстной костью. Но ее структура у разных людей отличается: по анатомической форме, высоте и ширине, плотности, наличию впадин и дефектов и т.д. Поэтому для стоматолога задача внедрения искусственного корня — не из простых, и требует индивидуального подхода:

  1. Имплантат необходимо установить там, где кость крепкая и толстая.
  2. Он должен располагаться под таким углом, чтобы зуб на нем не выступал из ряда натуральных (эстетический эффект).
  3. Важно правильно определить глубину проникновения в кость, чтобы не задеть нерв или не повредить важные анатомические структуры.

Учесть все нюансы поможет только компьютерная томография и предварительное 3D-моделирование.

При имплантации верхних зубов

Самой опасной считается установка имплантатов в боковые отделы верхней челюсти. В этих зонах в глубине кости находится гайморовая пазуха, которая при потере зубов обычно увеличивается в размерах. Такая ситуация существенно усложнит операцию, если заранее не будет проведена компьютерная томография.

Перед имплантацией зубов в верхнюю челюсть требуется предварительная подготовка, диагностика верхнечелюстной пазухи и носовой полости. Дело в том, что эта зона может осложнить процедуру по ряду причин:

  • наличие острого или хронического воспаления в гайморовых пазухах;
  • опухоли, полипы, киста;
  • увеличенный размер пазух из-за потери зуба.

Хроническое воспаление верхнечелюстной пазухи неизбежно вызовет отек слизистой. К тому же, под ней может находится экссудат, который сведет «на нет» работу стоматолога и не позволит импланту «прижиться». Нормальным состоянием пазухи считается округлое утолщение слизистой в альвеолярной бухте, известной под названием мукоцеле.

Чтобы избежать осложнений после операции или полного отторжения имплантата, сначала необходимо излечить все болезни, которые могут стать препятствием для его установки (включая гайморит). Грамотная установка искусственного корня в верхнюю челюсть должна осуществляться после совместных консультаций двух специалистов: ЛОРа (оториноларинголога) и стоматолога. Это поможет заранее спрогнозировать результаты лечения и имплантации.

Как отсутствие снимка может осложнить лечение

Малейший просчет при восстановлении утраченного зуба влечет за собой ряд проблем. А когда у стоматолога нет нужных детализированных снимков, существенно повышается риск неправильной установки имплантанта. Это может спровоцировать серьезные последствия:

  • повреждение нерва;
  • повышенная чувствительность десен из-за неправильно распределенной нагрузки на костные ткани (при полном отсутствии нагрузки они атрофируются);
  • уменьшение срока службы конструкции;
  • последующее ортодонтическое лечение;
  • необходимость переустановки имплантанта, что многократно увеличивает расходы пациента.

Неспроста стоматологи настоятельно рекомендуют своим клиентам провести компьютерную томографию перед установкой искусственных зубов — это в их же интересах. Только 3D-снимки позволят врачу установить один или несколько имплантантов в соответствии с текущей клинической ситуацией.

3D-томография после установки имплантов

Зачастую возникает вопрос: можно ли проводить 3D-томографию после установки имплантов, коронок, штифтов?

В отличие от МРТ, при котором искусственные тела «фонят» и вводят стоматолога в заблуждение, компьютерная томография после установки импланта допускается, и даже рекомендуется. Она понадобится в случаях, когда требуется:

  • определить приживление искусственного корня;
  • установить причину шаткости конструкции или сокращения срока ее службы;
  • проверить качество установки имплантанта, если операция была осуществлена без предварительного компьютерного моделирования;
  • своевременно обнаружить возможные осложнения, невидимые невооруженным глазом.

Что касается металлических коронок, то спешить с компьютерной томографией не следует. Сначала нужно проконсультироваться со специалистом. Обычные металлические конструкции способны усложнить обследование, так как они создают оптические эффекты на 3D-снимках, что может стать причиной неправильного диагноза.

Отдельный случай — наличие в ротовой полости штифта. Если он изготовлен из стекловолокна или керамики, то КТ допускается. А если из металла, то выбор метода обследования делают, исходя из критериев:

  • уровень технического оснащения клиники;
  • квалификация имплантолога;
  • возможность использования альтернативных способов диагностики.

Помните, что только специалист с многолетним опытом способен правильно расшифровать результаты томограммы, на которой фигурируют титановые либо металлические штифты.

Можно ли делать КТ головного мозга с имплантами

Когда необходимо сделать компьютерную томографию головного мозга, также следует учитывать наличие имплантов. Металлические элементы под воздействием рентгеновских лучей нагреваются и могут обжечь пациента либо попросту исказить полученные трехмерные изображения.

В любом случае, — врачей необходимо предупреждать о наличии даже неметаллических конструкций, поскольку они могут существенно видоизменить клиническую картину.

Сколько в среднем стоит КТ в Москве

На конечную стоимость томографии влияет ряд факторов:

  • тип томографа и спектр его технологических возможностей;
  • качество снимков и возможность записи на DVD-диск;
  • статус стоматологической клиники;
  • квалификация специалиста и качество предоставляемых услуг в целом.

В зависимости от размеров обследуемой зоны, средняя стоимость КТ составляет:

Обследуемая зона Средняя цена
Одна челюсть 3500 руб.
Две челюсти 7000 руб.
Фрагмент (до 3-х зубов) 2200 руб.

Если требуется дополнительная запись снимка на диск, то клиент доплачивает еще порядка 500 руб.

Какой нужен снимок для имплантации зубов

Если по каким-то причинам вы все-таки потеряли один или несколько зубов, имплантация является для вас наиболее эффективным и современным методом восстановления улыбки и полноценной жевательной поверхности. Причем удобнее всего воспользоваться этой возможностью сразу после потери зуба, однако не каждому «везет» так подгадать с графиком. Так или иначе, остановив свой выбор на имплантации зубов, вам предстоит пройти ряд подготовительных процедур, и одна из них – получение снимка.

Зачем это нужно

Снимок при имплантации зубов играет немаловажную роль с точки зрения диагностики. С его помощью доктор может объективно оценить, в каком состоянии находится ваша костная ткань, и, опираясь на это, подобрать наиболее подходящий вариант имплантации. Для более полной картины поэтому же делается несколько снимков различными методами.

Как известно, импланты при условии их профессиональной установки способны прослужить вам не одно десятилетие. Именно грамотное обследование перед проведением операции гарантирует такой результат. А без снимка обследование невозможно. С помощью него специалист изучает:

  • Высоту и состояние костной ткани.
  • Присутствие остатков корней, которые подлежат удалению в обязательном порядке.
  • Как расположены жевательные элементы.
  • В каком состоянии находятся каналы зубов.
  • Расстояние между зубами.

Имплантация зубов в Воронеже, проведенная в клинике «Дентика» всегда заканчивается успешно. Это обычная практика благодаря точному обследованию и диагностике на современном оборудовании, а также применению качественных имплантов.

Какой снимок нужен для имплантации зубов

Наиболее распространенный и простой в получении тип – обычный рентгеновский. Однако он далеко не всегда дает исчерпывающую информацию доктору. По этой причине пациенту, как правило, назначают панорамный снимок, или так называемую ортопантомограмму. Нередко специалист может предписать и компьютерную томографию, или трехмерный снимок верхней и нижней челюстей. Это уже наиболее исчерпывающий в плане информативности тип исследования.

Плюсы 3D-снимка

  • Точность. Изображение, получаемые таким методом, благодаря высокому разрешению позволяет специалисту со всей точностью определить основные параметры клинической картины в части как твердых, так и мягких тканей.
  • Быстрота. Для получения трехмерного снимка достаточно всего нескольких минут.
  • Гибкость. Если у вас уже поставлены ранее импланты, с ними также можно проходить процедуру.
  • Минимум противопоказаний.

Обращайтесь в «Дентику» и получите бесплатную консультацию перед процедурой получения снимка для установки имплантов. Доктор расскажет более подробно обо всех особенностях имплантации и вместе с вами выработает оптимальное решение проблемы.

Подготовка к имплантации и начало лечения

Где в Москве делают качественную имплантацию зубов

Записаться на приём

Решившись на имплантацию самостоятельно, к сожалению, вы не сможете самостоятельно определить, являетесь ли вы кандидатом на проведение этой сложной операции. Все дело в том, что иногда подготовительный этап перед имплантацией порой занимает несколько недель, так как врачу важно составить верное представление как о состоянии полости рта и челюсти, так и о здоровье организма в целом.

Три шага подготовки к имплантации зубов

Шаг 1 – визуальный осмотр

Во время первого посещения врач-имплантолог выявляет отсутствие противопоказаний для имплантации. С помощью визуальной оценки состояния полости рта (состояние зубов и десен) он определяет предварительную возможность установки имплантатов, примерные их форму и размер. В это же посещение будет составлена смета и озвучена стоимость имплантации. Также Вам будут выданы рекомендации по подготовке к имплантации. К ним в обязательном порядке относится тщательная гигиена полости рта. Перед операцией необходимо регулярно чистить зубы и проводить полоскания антисептическим раствором и т.д.

Шаг 2 – рентгенологическое исследование

Состояние костной ткани очень важно для имплантолога, ведь именно в костную ткань будет вживляться имплантат. Врачу необходимо точно определить объем и толщину кости, ее плотность. Некоторые пациенты имеют очень толстую костную ткань, другие, напротив, очень тонкую и небольшую по объему. В последнем случае вживление имплантатов без предварительного наращивания костной ткани невозможно.

Для изучения состояния костной ткани пациента применяются несколько основных методов:

  • Прицельный рентгеновский снимок – позволяет оценить высоту костной ткани, ее плотность, состояние корней соседних зубов и т.д.
  • Ортопантомограмма – панорамный снимок средней и нижней трети лица. Он необходим для изучения состояния и структуры костной ткани, определения положения всех зубов и расположенных в непосредственной близости гайморовых пазух, нервов, артерий и вен. Ортопантомограмма проводится на специальном оборудовании, которое носит название ортопантомограф. Он бывает двух видов: цифровой и аналоговый. Первый позволяет сделать снимок, который можно хранить в электронном виде на компьютере, что удобно для врача, который в любой момент может к нему обратиться. Аналоговый рентген не делает цифровую копию, а выводит снимок на пленку. Он считается устаревшим видом оборудования, поскольку рентгенологическая нагрузка у него втрое больше, чем у цифрового ортопантомографа, который можно использовать без вреда для здоровья.

Ортопантомограмма незаменима при имплантации, она позволяет выбрать нужные по размеру и форме имплантаты, позволяет ориентироваться непосредственно во время операции и составить верный план лечения. Во время операции с ее помощью врач контролирует каждый шаг вживления имплантатов. После операции ортопантомограмма помогает оценить результаты операции.

  • Компьютерная томография (КТ) – обследование, в основе которого лежит лучевая диагностика. Она незаменима для оценки состояния толщины, ширины и качества костной ткани пациента, а также для выявления и изучения скрытых заболеваний тканей и новообразований, расположения гайморовой и носовых пазух над верхней челюстью. Томография отличается от других методов тем, что позволяет получить не плоское, а трехмерное изображение.

В нашем Центре установлено новейшее оборудование в соотвествии с мировыми стандартами. Оно в значительной степени снижает дозу лучевой нагрузки получаемой пациентом при выполнении исследований. Широкий спектр возможностей для диагностики, позволяет проводить исследования костной ткани, корней зубов, височно-нижнечелюстного сустава, носоглотки, а также верхнего отдела позвоночника. Оборудование отличает широкий выбор областей для сканирования – от минимальной для изучения локальных проблем, до максимальной для диагностики состояния большого объема тканей, например, состояния всей челюсти пациента.

После получения и обработки всей информации со всех снимков, врач может приступить к составлению индивидуального плана лечения, а также выбору необходимой будущей ортопедической конструкции, типа имплантатов с учетом особенностей Вашей костной ткани.

Фото работ

Шаг 3 – санация полости рта

В процессе подготовки к имплантации зубов врач обращает внимание на состояние соседних зубов, десен, контактирующих с областью имплантации. Возможно, что Вам потребуются лечение кариеса, пульпита и других заболеваний зубов. Лечение гингивита, пародонтоза или других воспалительных заболеваний десен, удаление корней соседних зубов проводится обязательно. Особенно, если в костной ткани в местах будущей имплантации после ранее проведенного удаления зубов остались фрагменты корней.

Удаление нежизнеспособных и инфицированных корней зубов может проводиться непосредственно в день имплантации, одновременно с вживлением имплантатов на место ранее удаленного зуба с максимальным сохранением костной ткани.

Как составляется план лечения?

После того, как врач оценил состояние челюсти, зубов и костной ткани пациента, составляется план лечения. Он представляет собой следующий список ориентировочных сроков лечения с указанием следующих условий лечения:

  • необходимость в лечении зубов и десен;
  • необходимость в наращивании костной ткани при ее недостаточном объеме;
  • выбор имплантатов (с указанием точной модели и стоимости) и сопутствующих технологий для их успешного приживления;
  • выбор абатментов и зубных коронок, протезов (материалы, цвет, внешний вид).

Каждый пункт прописывается достаточно подробно и согласовывается с пациентом. Обратите внимание, что именно после составления подобного плана лечения Вам будет озвучена окончательная стоимость всего реабилитационного кейса лечения, включая стоимость имплантации.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Дата публикации: 30.05.2019 год

© 2007-2019 Доктор Левин
«Приватная стоматология без ошибок»

OOO Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» ЦПС «Доктор Левин» LLC. Лицензия ЛО-77-01-004442; ИНН: 1117746533145; ОГРН: 7704785911

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой.

Какой снимок нужен для имплантации зубов

Снимок челюсти — важное исследование на подготовительном этапе к имплантации, которая подразумевает установку искусственного титанового корня в челюстную кость. Чтобы оценить количество и качество костной ткани, определить состояние соседних зубов, выявить скрытые проблемы (кисты, гранулемы) в клинике ROOTT применяют современное диагностическое оборудование последнего поколения. Перед имплантацией проводится 3 вида снимков — прицельный рентгеновский, ортопантомограмма (ОПТГ) и компьютерная томография (КТ).

Прицельный снимок

Прицельная рентгенография зубов — это оперативная диагностика. 2D изображение позволяет врачу посмотреть состояние 1-3 зубов, расположенных рядом. Для проведения такого вида диагностики в клинике ROOTT применяется цифровой радиовизиограф «SCANORA». Обследование проводится непосредственно в стоматологическом кресле.

Назначение прицельного снимка перед имплантацией — оценить состояние соседних зубов. Если они требуют лечения, пациент направляется к терапевту. Это необходимо, чтобы инфекция соседних зубов не попала в лунку при установке имплантата.

На прицельном снимке можно обнаружить:

  • воспалительный процесс в области верхушек корней зубов;
  • качество запломбированных каналов;
  • возможные переломы и травмы корня.

Преимущества:

  • получение четкого изображения от 1 до 3 зубов подряд
  • проведение нескольких процедур подряд без риска неблагоприятного воздействия на организм
  • для оценки клинической картины изображение можно увеличить в несколько раз
  • в клинике прицельный снимок проводится бесплатно

Абсолютных ограничений для проведения прицельного снимка нет, но к противопоказаниям относятся ранний срок беременности, младенческий возраст (до 2 лет). Период лактации противопоказанием не считается.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Ортопантомограмма (ОПТГ, панорамный снимок) — это самый распространенный вид аппаратной диагностики. Позволяет увидеть общую клиническую картину.

Снимок выполняется на рентгеновском аппарате — ортопантомографе. Перед процедурой следует снять металлические аксессуары и украшения. Процесс длится от 8 до 20 секунд:

  1. пациент становится в центр аппарата;
  2. закусывает специальную пластину;
  3. вокруг головы вращается подвижная часть аппарата.

ОПТГ показывает анатомическое строение и скрытое состояние корней зубов и костной ткани. На основании результата врач оценивает костную ткань, выявляет проблемы, назначает подходящее лечение для каждого клинического случая. ОПТГ определяет:

  • соотношение челюсти с гайморовой пазухой;
  • расположение челюстных нервов;
  • скрытый кариес;
  • нарушение герметичности пломб;
  • кисты, ретинированные зубы, пародонтальные карманы.

Преимущества:

  • получение полной картины зубочелюстной системы
  • фокусирование на отдельных участках челюсти

Проведение ОПТГ и КТ не рекомендуется беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности.

Компьютерная томография (3D снимок)

КТ диагностика востребована в практике современной стоматологии, особенно при имплантации — метод информативней двухмерной рентгенографии (прицельного снимка и ОПТГ).

В нашей клинике ROOTT 3D снимок (КТ) проводят на европейском томографе фирмы «SCANORA». ЗД-томограф позволяет провести диагностику при подготовке к имплантации непосредственно на первичной консультации.

Процедура длится от 20 до 40 секунд (при обследовании двух челюстей) и менее 10 секунд (при обследовании области нескольких зубов). Процесс идентичен ОПТГ:

  1. пациент становится неподвижно, чтобы лучи аппарата сфокусировались на исследуемой области;
  2. закусывает пластину;
  3. вокруг головы вращается источник и детектор рентген-излучения.

Показания к компьютерной томографии:

  • определение ширины, толщины, высоты кости при подготовке к имплантации;
  • патологии в гайморовых пазухах;
  • диагностика пародонтальных изменений тканей;
  • изучение состояния височно-челюстных суставов;
  • непрорезавшиеся (ретинированные) зубы;
  • диагностика переломов корней;
  • диагностика новообразований.

Преимущества:

  • точность и информативность, нет размытости и наложения
  • определяет структуру и положение элементов челюсти
  • используются компьютерные программы для 3Д-планирования операции

КТ — трехмерное 3D изображение, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране компьютера. Ортопантомограмма и прицельный снимок — двухмерное плоское изображение только в одном срезе.

Безопасность рентген-снимков перед имплантацией

При планировании имплантации и в послеоперационный период требуется наблюдать процесс приживления имплантатов. Поэтому необходимы повторные ортопантомограмма и КТ. Но не вредно ли для организма такое количество облучения?

Вид обследования Доза воздействия, м3в*
Прицельный снимок минимальная лучевая нагрузка — 0,01
ОПТГ минимальная лучевая нагрузка — 0,01
КТ (3D) при частичной КТ — 0,02; при полной КТ — 0,05

*Допустимая годовая доза — 5 м3в. Для сравнения — естественный фон г. Москвы составляет 0,02 м3в.

КТ челюсти и имплантация зубов

Компьютерная томография считается одним из самых информативных диагностических методов. С ее помощью получаются трехмерные снимки, которые показывают зубочелюстную систему в том виде, в котором она есть. Во многих случаях, КТ является единственно возможным диагностическим методом для постановки правильного диагноза, а использование альтернативных способов не представляется возможным. Поэтому многие противопоказания, которые не относятся к числу абсолютных, игнорируются и процедура проводится.

Наличие штифтов и металлических зубных протезов в число абсолютных противопоказаний не входит, поэтому ответ на вопрос – можно ли делать КТ с имплантами зубов, будет положительным. Но перед обследованием необходимо предупредить врача-рентгенолога о наличии металлических зубных протезов, коронок или штифтов.

Содержание

КТ как эффективная альтернатива МРТ при диагностике

Магнитно-резонансная томография также широко применяется для диагностики и выявления таких заболеваний, как пульпит, артроз и артрит. Но ее проведение, как правило, запрещено при наличии у пациента металлических коронок и имплантов.

Объясняется это тем, что под воздействием магнитного поля большинство металлов, которые используются для изготовления ортопедических конструкций, могут значительно исказить изображение, поэтому ценность МРТ как метода диагностики будет полностью потеряна. Более того, металлические элементы могут нагреваться и смещаться под воздействием магнитного поля, что уже представляет опасность для здоровья пациента.

КТ основывается на использовании рентгеновских лучей, поэтому томография с металлическими коронками не противопоказана. Более того, этот метод используется для оценки качества проведенной имплантации, а также для выявления осложнений, невидимых при визуальном осмотре.

Для чего проводится КТ с имплантами зубов?

КТ при наличии имплантов используется в следующих случаях:

  • Установка факта приживления имплантов и своевременность проведения этой процедуры.
  • Выявить причину нестабильности и шаткости установленной конструкции.
  • Оценка общего качества проведенной имплантации. Это особенно актуально, если процедура проводилась без предварительного 3D-моделирования и планирования.

Из всего этого можно сделать вывод, что компьютерная томография используется для оценки проводимых процедур, выявления возможных осложнений и ошибок при протезировании. КТ также проводится и в качестве подготовительной процедуры перед предстоящей имплантацией зубов.

Важность КТ челюсти для имплантации

Компьютерная томография челюсти для имплантации зубов – это наиболее точный метод исследования. Благодаря ему, результат будет точно таким же, каким его планировали. Объясняется это тем, что КТ дает трехмерное изображение исследуемой области, в отличие от той же ортопантомограммы, которая выдает снимки в одной плоскости.

Запись обследования можно смотреть на любом ПК. По окончанию томографии результаты записываются на CD-диск с универсальным программным обеспечением, которое автоматически устанавливается на компьютере лечащего врача.

С помощью КТ можно:

  • Видеть ткани послойно. На получаемом изображении можно увидеть патологические процессы в костных тканях, а также оценить плотность костей. Все это очень важно при планировании зубного протезирования.
  • Измерять расстояния и углы. Изображение высокой четкости и детализации позволяет подобрать точные размеры импланта (с помощью программы можно измерить ширину и высоту альвеолярного гребня).
  • Рассматривать структуру тканей в нескольких проекциях.
  • Определить местонахождение кровеносных сосудов и нервов, а также локализацию гайморовых пазух.
  • В современных томографах можно переносить полученные данные в программу для трехмерного моделирования.

Томограф делает серию снимков перед имплантацией зубов. Получается цифровое 3D-изображение, на котором можно рассмотреть челюстно-лицевую область в мельчайших подробностях. Хорошо видны пучки нервов и сосудов, зубные корни и каналы, мягкие ткани, верхнечелюстные пазухи и т.д.

КТ, как метод диагностики, крайне важен для имплантации зубов. Без него невозможно правильное планирование операции. Если будет установлен имплант меньшего размера, то нагрузка на ткани будет избыточной, в результате чего область вокруг импланта сильно воспалиться (периимплантит). Ошибка с расположением искусственного зуба приведет к нарушению прикуса и другим негативным последствиям.

КТ – это компьютерная технология, поэтому исключается человеческий фактор и, как следствие этого, существенно снижается вероятность ошибки.

Значение снимка КТ для имплантации зубов

Малейшие просчеты при восстановлении утраченных зубов может привести к серьезным последствиям. Если у специалиста нет детализированного снимка челюсти, то это очень плохо для проведения правильной имплантации.

Некорректная установка импланта приведет к следующим последствиям:

  • Неравномерное распределение нагрузки на костные ткани приведет к повышенной чувствительности десен. Если же нагрузки будут полностью отсутствовать, то это приведет к атрофии.
  • Повреждение нерва.
  • Срок службы ортопедической конструкции существенно сокращается.
  • Необходимость в установке нового импланта, а это уже дополнительные финансовые расходы.

Исходя из этого можно сказать, что проведение компьютерной томографии – это необходимая подготовительная процедура перед предстоящей установкой искусственных зубов. У имплантолога будет подробное 3D-изображение, которое позволит ему провести протезирование в точном соответствии с конкретной клинической картиной.

Можно ли с металлическими имплантами делать КТ?

При определении целесообразности проведения компьютерной томографии у пациентов с зубными имплантами, коронками и штифтами, большую роль играет металл, из которого они изготавливались. Вреда организму в любом случае не будет, но есть вероятность, что на снимке возникнут оптические искажения, что снизит информативность этого диагностического метода.

Ортопедические конструкции могут изготавливаться из медицинского металла, который совершенно никак не влияет на получаемые результаты. Если же в изготовлении имплантов или коронок используется обычный металл, то появляется вероятность появления нежелательных оптических эффектов на снимках. Все это может сказаться на правильности постановки диагноза, поэтому перед процедурой нужно обязательно сообщить специалисту о наличии металлических ортопедических конструкций в полости рта.

Наличие штифта в ротовой полости – это отдельный случай. Если он изготовлен из керамики, то компьютерная томография проводится без каких-либо ограничений. Если из обычного металла, то выбор способа обследования делается на основе:

  • Квалификации специалиста.
  • Технического оснащения клиники.
  • Возможности применения альтернативных методов диагностики.

Большое значение имеет именно квалификация диагноста и врача-рентгенолога, который будет интерпретировать полученные сведения. Квалифицированный специалист с многолетним опытом правильно расшифрует результаты томограммы, где есть металлические или титановые штифты.

Компьютерная томография зубов в Санкт-Петербурге

Сегодня мы рассмотрели, можно ли делать томографию с имплантами зубов. Наличие ортопедических конструкций в полости рта не является противопоказанием к проведению исследования, поэтому оно проводится в том случае, если того требует ситуация. Возможно наличие небольших оптических искажений на снимках, но опытный врач без труда сможет правильно интерпретировать полученную информацию.

Рентген-центры «ЛУЧ» осуществляют деятельность с 2015 года, проводя рентгенологические исследования высокой точности. Обследования проводятся на новейших томографах, что позволяет получать детализированные снимки, обладающие большой диагностической ценностью.

Наши специалисты обладают достаточным опытом и квалификацией. Обследование проводится без негативных последствий для вашего организма. Результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель для дальнейшего предоставления в медицинские учреждения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector