За и против: имплантация зубов

Как действовать при повреждении или потере постоянного зуба? Врачи стоматологической клиники — о процедуре имплантации

Главный врач стоматологической клиники «32 здоровых зуба» Александра Тарева и заслуженный врач РФ Любовь Михайлова подробно рассказали о преимуществах операции имплантации.

Красота нашей улыбки не вечна. В нашей жизни происходит лишь одна смена зубов: молочных на постоянные. Но и в юном, и в более зрелом возрасте можно повредить постоянный зуб так, что это приведет к его потере. Многие прибегают к мостовидному и съемному протезированию, но есть и альтернатива — имплантация.

Что происходит при стандартном протезировании? Во-первых, удаляется зубной нерв. Во-вторых, два соседних зуба обтачиваются. Для замены одного зуба изготавливается мостовидный протез. А при отсутствии более двух зубов придется носить неудобный и массивный съемный пластмассовый протез. С «меньшими потерями» происходит операция имплантации. Она затрагивает только область в пределах отсутствующего зуба. Имплантат вживляется в костную ткань на место удаленного зуба, а через 3—6 месяцев изготавливается искусственная коронка. Таким образом полностью восстанавливается функция зубного ряда и его внешний вид.

При потере зуба помимо эстетической составляющей существует проблема атрофирования (убыли) кости челюсти на месте отсутствующего зуба, вследствие чего кость рассасывается, оголяются корни соседних зубов, что может привести к их потере и даже к изменению формы лица.

Выбирать метод лечения стоит по результатам консультации врача. Если вы решились на имплантацию, то она будет проходить в несколько этапов.

1-й этап: подготовка

Перед операцией необходимо сделать рентген и 3D диагностику. Это позволит рассчитать длину будущего имплантата, диаметр и так далее.

Нужно учесть основные противопоказания для проведения данной операции: беременность и период кормления грудью, ревматизм, туберкулез, заболевания органов кроветворения, костей (остеопороз), онкологические заболевания, подагра, ВИЧ, гепатит.

Например, такие анализы как ВИЧ и гепатит можно сдать прямо в клинике: современные технологии позволяют узнать результаты буквально за пять минут.

2-й этап: имплантация

Если противопоказаний у пациента не обнаружено, можно назначать день для имплантации.

За два дня до процедуры желательно начать принимать курс антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств (курс составляет врач). За час до операции нужно плотно поесть, это послужит «подушкой безопасности» при проведении анестезии. Так обезболивание пройдет более эффективно.

Сама операция в большинстве случаев длится не более 40 минут. При длительном отсутствии зуба или заболевании кости может понадобиться ее подсадка. Это увеличивает стоимость и длительность операции.

Чем больше длительность вмешательства, тем более вероятны отек и гематома. Это не является постоперационным осложнением, а, скорее, его ожидаемым исходом. Для предупреждения отека необходимо соблюдать некоторые рекомендации после процедуры:

• В течение суток прикладывайте холодное по 20 минут каждые 2 часа.

• Воздержитесь от приема твердой пищи: вашей челюсти нужен покой.

• Пища в течение недели должна быть теплой и мягкой, не ешьте много соленого и острого. Жевать нужно осторожно и на противоположной стороне. Алкоголь и сигареты также нежелательны.

• Не принимайте горячую ванну, исключите баню и физические нагрузки на этот период. Все это поможет снизить риск возникновения осложнений.

• Не планируйте длительных поездок и особенно путешествий на самолете в течение семи суток после операции, даже если у вас нет никаких неприятных ощущений уже на следующий день.

• Боль после операции поможет снизить любой привычный вам обезболивающий препарат. Часто врач назначает на два дня прием таблеток от аллергии.

Постоперационный режим продолжится лишь неделю. В это время любое неприятное ощущение — повод насторожиться.

Коронка на имплантат не может быть установлена сразу, необходимо минимум три месяца для его приживления в кости. В этот период врач может изготовить временный съемный протез для поддержания эстетического вида улыбки.

3-й этап: формирование десны

Через 3—6 месяцев хирург устанавливает формирователь десны в имплантат: это нужно для создания анатомически правильного ложа под искусственную коронку. Эта процедура абсолютно безболезненна и длится 20 минут. Формирователь десны устанавливается на 2—3 недели.

4-й этап: протезирование

Сроки начала протезирования после имплантации зависят от того, на верхней или нижней челюсти провели операцию. Процесс приживления имплантата на верхней челюсти дольше из-за анатомического строения.

В первый прием врач устанавливает абатмент в имплантат и снимает слепок для изготовления коронки. Изготовление коронки — этап лабораторный. Врач-ортопед может предложить несколько материалов для изготовления протеза: металлокерамику, керамику на золоте, цирконий.

Самым эстетичным будет выглядеть протез из циркония. Диоксид циркония обладает светопропускной способностью, что позволяет циркониевым коронкам иметь некоторую полупрозрачность, которая свойственна натуральной эмали зуба.

Срок протезирования от момента формирования индивидуальных слепков до момента установки его на имплантат займет не более одной недели.

Все этапы процесса протезирования путем имплантации в среднем занимают пять месяцев. Протезированный имплантат требует того же тщательного гигиенического ухода и наблюдения у стоматолога, что и естественный зуб. При соблюдении всех рекомендаций по уходу уже через 6 месяцев имплантат воспринимается как натуральный зуб. Без острых противопоказаний имплантат не требует замены и может прослужить более 30 лет.

Имплантация или протезирование — аргументы за и против

С проблемой потери зубов может столкнуться каждый. И в этом случае возможность восстановления полной функциональности зубного ряда приобретает первоначальное значение. Современная стоматология предлагает различные варианты зубопротезирования, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Долгое время для реконструкции зубного ряда использовалось традиционное протезирование зубов. Сегодня альтернативой привычным зубным коронкам и мостам стали импланты.

Методы восстановления отсутствующих зубов

Каждого пациента, который решился на зубопротезирование, волнует вопрос «Какой метод восстановления зуба лучше?». Для начала нужно точно понимать о каком зубопротезировании идет речь – о реконструкции поврежденного или разрушенного зуба, или восполнении отсутствующей зубной единицы (или нескольких).

Во втором случае, ответ однозначный – идеальным вариантом является имплантация зубов. Аргументов за установку протезов или зубных имплантов существует достаточно много. Классическое зубопротезирование предполагает фиксацию ортопедической системы с опорой на соседние зубы. Имплантация является наиболее предпочтительным и естественным способом сохранить зубной ряд, поскольку позволяет восстановить не только верхушку зуба, но и его корневую часть.

Имплантация зубов — что это такое

Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.

Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.

Мнение специалиста

Как проводится имплантация зубов

Вживление искусственных корней осуществляется под местной анестезией, а сама технология установки подразделяется на следующие этапы:

Врач определяет, какой метод будет применяться в данном клиническом случае, сколько и какие импланты будут использоваться. Подготавливает ротовую полость к вмешательству. Проводится полная санация – гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена старых коронок и пломб, ликвидация пародонтологических проблем.

В зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается путем разреза или микропрокола десны, формируя ложе нужной длины и ширины, в которое ввинчивается имплант. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку зуба, сразу после его экстракции.

На имплант устанавливается абатмент – специальная конструкция, выполняющая роль переходника между титановым корнем и протезной конструкцией.

На основе индивидуального оттиска, в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез), которая фиксируется на абатмент.

При недостаточном объеме костных тканей, перед установкой имплантов проводится операция по поводу наращивания челюстной кости (остеопластика, синус-лифтинг).

Имплантация — аргументы за!

  • Не требует обточки соседних здоровых зубов.
  • Полноценно восстанавливает жевательную функцию.
  • Безукоризненная эстетика – искусственные зубы полностью имитируют естественные.
  • Позволяет восполнить нехватку любого количества зубов.
  • Отсутствие изменений десневого контура – даже по прошествии долгого времени десна не опускается и не обнажает область соединения коронок с абатментом.
  • Структура титанового штифта активизирует рост костных тканей в области внедрения импланта и стимулирует процессы тканевого обмена.
  • Надеваемую на абатмент ортопедическую конструкцию при необходимости легко заменить.
  • Возможность выбрать идеальную технологию имплантации для конкретного пациента.
  • Возможность восстановить зубной ряд без дополнительного наращивания челюстной кости.
  • Надежность, длительный срок службы (25 лет и более).
  • Отсутствие деструктивных изменений со стороны речи и вкусовых ощущений.

Недостатки метода

  • Имплантация зубов – хирургическая процедура, поэтому имеет ряд противопоказаний, что в ряде случаев, делает этот вид зубопротезирования недопустимым.

Протезирование зубов — что это такое?

Протезирование необходимо при полной или частичной потере зубов. Устанавливаемые протезы могут быть съемными и несъемными (постоянными).

  • Удобство первых заключается в том, что их можно самостоятельно без помощи стоматолога снять и установить обратно. Съемные протезы крепятся в ротовой полости с помощью кламмеров (крючков) и аттачментов (замков).
  • Несъемное протезирование предполагает окончательное фиксирование ортопедической системы во рту и ее постоянное ношение. Такие протезы не нужно извлекать, а по функциональности и внешнему виду они идентичны собственным зубам пациента.

Протезирование зубов от имплантации отличается технологией установки ортопедической конструкции. Несъемные протезы фиксируются во рту с опорой на соседние зубы, которые (в большинстве случаев) предварительно депульпируют и обтачивают. Съемные протезы фиксируются способами присасывания к десне, либо специальными гелями.

Как проводится зубопротезирование

Несъемное и съемное протезирование зубного ряда включает следующие этапы:

Проводится тщательная подготовка ротовой полости – устраняются текущие проблемы с зубами и деснами, осуществляется предварительное ортодонтическое лечение (исправление прикуса и т.д.). Если планируется постоянное протезирование винирами или люминирами, обязательно выполняется отбеливание зубов. Для надежного фиксирования коронки или зубного моста, требуется депульпация и обтачивание опорных зубов. Решение о необходимости депульпировать зуб стоматолог принимает на основании результатов диагностики.

В зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая система по индивидуальным оттискам с зубов пациента.

Готовую ортопедическую систему на примерке подгоняют под нужные параметры, корректируют оттенок и фактуру искусственных зубов и окончательно фиксируют протез во рту.

Преимущества протезирования зубов

  • Возможность выбрать вариант зубопротезирования наиболее оптимальный в данном клиническом случае.
  • Относительная простота и быстрота изготовления протезной конструкции.
  • Отсутствие противопоказаний.

Недостатки метода

  • Необходима предварительная депульпация и обточка опорных зубов.
  • Жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
  • Необратимые изменения в структуре челюстной ткани в месте отсутствия зубов (атрофия кости).
  • Разрушение опорных зубов.
  • Срок службы протеза составляет в среднем 5-10 лет.

Что выбрать мостовидный протез или имплант — видео?


Что выгоднее – протезирование или имплантация?

Чтобы понять, что более финансово выгодно – установка импланта или традиционного протеза, сравним следующие варианты протезирования зубов:

Восстановление 1 зуба Восстановление 3 зубов
  • Стоимость мостовидного протеза на 3 коронки из металлокерамики составляет около 40-45 тысяч рублей.
  • Установка двухэтапного импланта ROOTT стоит 28 000 рублей.
  • Цена металлокерамической коронки на имплант с абатментом – 26 000 руб.
  • Стоимость мостовидного протеза на 5 коронок из металлокерамики — около 60-65 тысяч рублей.
  • Установка 2 двухэтапных имплантов ROOTT стоит 56 000 рублей.
  • Цена металлокерамического мостовидного протеза на импланты с абатментом – 78 000 руб.

Через каждые 8-10 лет мост нужно будет переустанавливать, а с учетом того, что в 90% случаев понадобится восстановление опорных зубов, плюс инфляция, сумма повторного протезирования на порядок возрастает. При этом не нужно забывать о стремительной убыли костных тканей в области отсутствующих зубов – это чревато проседанием десны, оголением корней, расшатыванием и потерей опорных единиц.

Зубные импланты прослужат всю жизнь. Поскольку при имплантации жевательная нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть, а не только на установленные коронки, замена ортопедической системы потребуется не ранее, чем через 15-20 лет, огромным бонусом к этому идет сохранение рядом стоящих зубов и костных тканей.

То есть, если учитывать лишь то, что платится непосредственно за процедуру сейчас, то традиционное зубопротезирование выходит дешевле, но в дальнейшей перспективе имплантация получается значительно выгоднее, надежнее и навсегда.

Имплантация зубов: за и против, особенности зубных имплантов

В современной стоматологии имплантация зубов постепенно замещает традиционные способы протезирования. Все популярнее становится установка зубных имплантов. Каждого человека может коснуться проблема утери зубов. Их отсутствие часто провоцирует различные заболевания и изменяет внешность, поэтому утраченные зубы важно вовремя восстановить. Люди, потерявшие зубы, должны сделать правильный выбор между установкой обычных зубных протезов и имплантацией.

Зубные импланты: за и против

В настоящее время протезирование на имплантах позволяет полноценно заменить отсутствующие зубы. Коронки, установленные на имплантах, практически неотличимы от живого зуба, имеют высокую функциональность и эстетичность.

При правильном вживлении зубного импланта в челюстную кость, атрофические изменения в ней не развиваются. Поэтому имплантация является результативной мерой борьбы с убылью костной ткани.

Когда необходимо восстанавливать зубы

  • Изменяется прикус, что приводит к стираемости зубов.
  • Между зубами увеличивается промежуток, за счет чего они изменяют свое положение относительно соседних. При этом нарушаются функции челюстно – лицевого сустава и портится улыбка.
  • При утрате шестерок и клыков нередко западает язычок мягкого неба. Это может привести к возникновению храпа или даже к временной остановке дыхания (апноэ).
  • Появляются дефекты речи.
  • Нарушается функция жевания, за счет чего обедняется рацион питания. Также это нарушение может быть причиной возникновения заболеваний органов пищеварительной системы.
  • Изменяется внешность: вокруг носа и рта образовываются морщины, изменяется форма лица, опускаются уголки губ.
  • Появляются нервные расстройства, так как человек, из-за отсутствия зубов, чувствует себя неполноценным.

Во избежание таких пагубных последствий, следует вовремя восстанавливать зубы. Решить эти проблемы поможет имплантация.

Достоинства имплантов

  • Главный аргумент для многих пациентов – долговечность зубных имплантов.
  • При имплантации не требуется обточка совершенно здоровых соседних зубов.
  • Не рассасываются и не деформируются кости из-за правильной и естественной нагрузки на них искусственных корней. Вследствие этого в челюстно – лицевом суставе исключены изменения, которые приводят к головным болям, изменению овала лица, диформации прикуса.
  • Имплантация имитирует настоящий зуб, улучшая вид зубного ряда.
  • Имеется возможность с помощью нескольких имплантов установить протез на всю челюсть. Выглядеть она будет естественно.
  • При имплантации можно восстановит как один, так и несколько зубов.
  • После установки появляется возможность вновь принимать твердую пищу.
  • Не требуется специального ухода. Обычной гигиены зубов будет вполне достаточно.
  • После имплантации искусственные зубы от настоящих почти не отличаются. Выглядят эстетично и красиво.
  • Нет ощущения, что во рту присутствует инородное тело. Это делает естественным процесс жевания.
  • Вживленный имплантат разгружает соседние зубы, взяв на себя нагрузку утраченного.
  • Коронки на имплантате надежно фиксируются и способны выдержать большую нагрузку.
  • При установке количество визитов к врачу сведено к минимуму.
  • При необходимости коронку можно заменить.
  • Имеется большое количество имплантационных методик. Поэтому пациент может выбрать ту, которая ему больше подходит.
  • Импланты удобно использовать. Нет необходимости вынимать их, чтобы провести гигиенические процедуры.
  • Высокий процент приживаемости.

Аргументы, указывающие на недостатки имплантов

  • Главным аргументом против имплантации является отсутствие полной гарантии приживаемости импланта. Выбрав опытного врача, который не будет склонять к использованию дешевых аналогов, риск можно минимизировать. Качественный биоинертный титан является материалом для качественных имплантов. На всем сроке службы он остается невидимым для организма, что практически к нулю сводит риск отторжения. Однако существует индивидуальная реакция организма, поэтому ни один врач не сможет дать стопроцентной гарантии приживаемости.
  • Имплантация – это оперативное вмешательство. Оно вызывает некоторые болезненные ощущения и в момент его проведения, и в послеоперационный период. Если сравнивать с другими видами протезирования, то установка в этом случае более травматична.
  • В послеоперационный период возможны осложнения.
  • Для имплантации существует перечень противопоказаний. Например: беременность, психические расстройства, заболевания крови, сахарный диабет и другие.
  • Если для процедуры вживления импланта недостаточно костной ткани, то ее следует нарастить. Для пациента это может быть мучительным.
  • Срастание импланта с костной тканью является длительным процессом.
  • По сравнению с обычным протезированием имплантация зубов стоит дороже.

Имплантация проводится в два этапа (классический метод) или одноэтапно (имплант устанавливают сразу после удаления зуба). Как только десна заживет, можно проводить протезирование.

Протезирование и аргументы против него

Многие пациенты останавливают свой выбор на традиционном протезировании. Причины такого выбора: страх перед стоматологическими процедурами, наличие противопоказаний к проведению имплантации, а чаще всего — недостаток финансов.

  • Чтобы установить зубные протезы, необходимо депульпировать и обточить соседние зубы, которые в свою очередь через некоторое время начнут разрушаться и протез придется переустанавливать.
  • В месте отсутствующего зуба начинается атрофия костной ткани. В результате этого процесса у людей изменяются черты лица.
  • Под несъемные протезы попадают частички пищи. Появляется неприятный запах изо рта, развивается кариес, который можно вылечить только после извлечения протеза.
  • Давление зубного протеза на ткань десны может вызвать ее гипоксию. При длительном использовании протезов способна развиться сильная атрофия кости, из-за чего возникают болезненные ощущения при пережевывании пищи.

Воспользовавшись приведенными в статье фактами можно самостоятельно сделать выбор восстановления зубов. Остановившись на имплантации, следует выбирать клинику, имеющую лицензию на хирургическую деятельность и квалифицированного врача с опытом проведения подобных операций.

Зубные импланты: аргументы за и против

Улыбка является одной из важнейших составляющих образа успешного, уверенного в себе человека. Однако в жизни происходит множество ситуаций, которые приводят к потере зубов: болезни зубов и десен, общие проблемы организма, травмы. С решением проблемы отсутствия зубов затягивать не рекомендуется, так как она может привести к появлению мимических морщин на лице, нарушению пищеварительных процессов и общему психологическому дискомфорту.

Сегодня существует несколько способов восстановления эстетики и функциональности зубов – установка традиционных зубных протезов и имплантация. Именно второй метод более предпочтительный и естественный, ведь восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корневая часть. Но для того, чтобы выяснить, действительно ли стоит соглашаться на зубную имплантацию, необходимо разобраться во всех ее особенностях, оценив, как устанавливаются зубные импланты, ЗА и ПРОТИВ данного метода.

Что такое имплантация зубов?

Итак, имплантация – это замещение потерянного зуба искусственным корнем и закрепленной на нем коронкой, мостовидным или съемным. Имплант представляет собой титановую альтернативу естественной опоре зуба. Конструкции подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей состояния челюстной системы и могут отличаться диаметром, размером, формой.

Показания и противопоказания к установке имплантов

Зубная имплантация позволяет справиться практически с любой проблемой челюстной системы. Ее проведение возможно в следующих случаях:

  • не хватает одного или нескольких зубов,
  • наблюдается полная адентия,
  • необходимо удалить старый зубной мост,
  • пациенту невозможно установить съемный протез,
  • концевые дефекты ряда, когда отсутствуют самые крайние зубы в ряду.

Имплантация – это достаточно сложная процедура, которая требует хирургического вмешательства. Для того, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, необходимо знать противопоказания:

  • наличие злокачественных опухолей,
  • воспалительные процессы костной ткани,
  • нарушения работы нервной системы,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет тяжелой стадии,
  • сильное нарушение прикуса,

  • туберкулез, СПИД, ВИЧ-инфекция,
  • проблемы с сердцем.

Есть и относительные противопоказания – то есть ситуации, когда имплантация в принципе возможна, но с операцией стоит повременить. Например, если пациент активный курильщик, либо при наличии плохой гигиены полости рта или острых воспалительных процессов организма.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация проходит в несколько этапов, первым из которых является подготовка. Она включает в себя рентген, ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти) или компьютерную томографию (объемный снимок) с целью полной диагностики состояния челюстной кости для расчета длины импланта, его диаметра, выбора места для установки. Также необходимо сдать ряд анализов крови для выявления противопоказаний. Если таковых не обнаружено, можно приступать непосредственно к установке импланта.

На фото показан панорамный снимок челюсти

За несколько дней до операции, как правило, назначаются антибиотики и усиление гигиены полости рта. За час до операции необходимо плотно поесть для того, чтобы анестезия прошла более эффективно – к тому же после ее проведения придется несколько часов воздержаться от приема пищи. Вживление импланта обычно занимает около получаса. При одиночных реставрациях устанавливается один имплант под коронку, при множественных их количество уменьшается – например, при замещении полного зубного ряда может быть установлено всего 4 шт. имплантов.

На заметку! В случае долгого отсутствия зубов, ношения съемных или мостовидных протезов может наблюдаться атрофия кости, т.е. уменьшение ее размеров. В этом случае потребуется подсадка ткани – это дополнительная процедура, которая проводится после этапа диагностики. После наращивания кости должно пройти около 3-6 мес. для восстановления ткани – и только после этого можно установить имплант.

После вживления имплантов устанавливаются, как правило, временные съемные протезы. Они создаются из облегченных материалов – восстанавливают эстетику и функциональность, но не давят на импланты, защищая их от смещения в костной ткани.

На фото показан временный протез

Через 3-6 месяцев (то есть после полного приживления имплантов) необходимо прийти на прием к хирургу для установки формирователя десны – он фиксируется на 2-3 недели. Применяется для формирования правильного контура десны вокруг коронки. После он заменяется на абатмент (верхушка-опора под протез), снимаются слепки и разрабатывается индивидуальный протез. Фиксируется он на постоянной основе на специальный клей или при помощи специальных замочков.

Весь перечисленный процесс имплантации может занять около года – от момента первого посещения до установки постоянного протеза. Это время требуется на реабилитацию восстановленной костной ткани, срастание имплантов и челюстной кости.

Это интересно! Современные методы имплантации позволяют обойтись без столь томительного ожидания результата лечения. Одноэтапная имплантация дает возможность моментальной нагрузки имплантов несъемным протезом. Он крепится сразу после вживления титановых «винтов» – восстановить таким образом можно как один зуб, так и несколько, либо полностью отсутствующий ряд. Кроме того, метод позволяет обойтись без наращивания кости, поэтому весь процесс лечения занимает около недели.

Стоимость имплантации варьируется в зависимости от метода, бренда импланта, а также материала, который используется для изготовления зубных коронок. В среднем стоимость (с учетом всех этапов) составляет от 25 тыс. рублей за восстановление одного зуба вместе с коронкой. Стоимость замещения полного зубного ряда начинается от 180 тыс. рублей – импланты и протез по системе «все включено».

Важно! Если Вы увидели цену на имплантацию ниже 20 тыс. рублей, то, вероятнее всего, это не окончательная стоимость, и в ходе работы вам придется доплачивать. Или же это стоматология с сомнительной репутацией, лечение в которой может оказаться небезопасным.

Имплантация: аргументы ЗА

Имплантация позволяет восстановить совершенно любое количество зубов, которые были удалены вместе с корнем. Если не хватает всего одного зуба, то у пациента есть только один альтернативный вариант – установить мостовидный протез, но для его фиксации потребуется обточить коронки двух соседних зубов (а они наверняка здоровые). При частичной или полной адентии применяется съемное протезирование. Конечно, современные протезы мягкие и вполне комфортные, но все равно не достаточно эстетичные и могут выпадать изо рта. Имплантация лишена всех этих недостатков, но перечислим преимущества метода более подробно:

  • более эстетичный внешний вид зубного ряда – даже съемные протезы имеют меньшие размеры и выглядят очень аккуратно,
  • естественное восстановление челюстной системы – импланты замещают корень зуба, поэтому костная ткань получает необходимую нагрузку, останавливается процесс ее атрофии,
  • отсутствие необходимости в обтачивании соседних зубов,

  • протезы не давят на десны, поскольку опираются на импланты и не соприкасаются со слизистыми,
  • удобство использования: протезы не нужно снимать перед сном,
  • возможно употребление даже твердой пищи,
  • протезы на имплантах не вызывают нарушение речи, привыкание к ним занимает считанные дни,
  • более продолжительный срок службы: как имплантов, так и протезов – от 15-20 лет и более.

На заметку! Если протезы сломались, сами импланты менять не придется. Снимается только сам протез, ремонтируется или заменяется на новый, после чего заново фиксируется на имплантах.

Имплантация: аргументы ПРОТИВ

Несмотря на то, что по сравнению с традиционным протезированием имплантация имеет ряд весомых плюсов, можно привести несколько негативных доводов:

  • более продолжительное лечение – может растянуться на годы,
  • большое количество противопоказаний,
  • требуется хирургическое вмешательство,
  • степень фиксации имплантов напрямую зависит от состояния здоровья пациента и качества ухода за полостью рта,
  • длительный послеоперационный период – реабилитация может занимать около 2-х недель, возможны отеки и осложнения,
  • требуется максимальный профессионализм врача,
  • высокая стоимость услуги.

Таким образом, имплантация зубов – это действительно прогрессивный и наиболее функциональный метод восстановления утраченных зубов. Конечно же, существуют определенные риски. Но если соблюдать осторожность, выбирать проверенную клинику и профессионального врача хирурга-имплантолога, все возможные неприятные последствия и осложнения попросту не возникнут, а новый зуб прослужит не одно десятилетие.

Видео-отзыв пациента о восстановлении зубов с использованием несъемного зубного протеза

На зубах ни в коем случае экономить нельзя! Если противопоказаний нет, то лучше имплант ставить. Пусть и дороже выйдет, зато качество не подведёт.

Александра, верное замечание!

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Импланты за и против

Конечно, преимущества имплантации неоспоримы, можно очень долго перечислять плюсы, но и в данной великолепной методике есть минусы, пусть и небольшие. Приживляемость имплантов ‒ тема, волнующая многих, как показали отзывы наших пациентов, прошедших протезирование на имплантах. Почему не приживаются импланты, и какие признаки отторжения зубного импланта?

Для начала рассмотрим причины, почему отторгаются импланты. Отторжение зубных имплантоввозможно в различных временных промежутках, которые подразделяются на 3 периода.

Первый период – краткосрочный (после установки имплантов до наступления момента протезирования). В сущности, последствия имплантации зубов в виде отторжения, явление крайне редкое, в основном оно происходит из-за отсутствия полной информации о здоровье клиента, или если используются самые дешевые имплантанты. Следует заметить, что в некоторых клинических ситуациях врач стоматолог хирург может с осторожностью отнестись к такой процедуре как одноэтапная трансгингивальная имплантация, т.е. когда установка имплантата / имплантов происходит сразу же после удаления зуба. В данном случае небольшой риск отторжения импланта все же существует. Боль сразу после имплантации зубов возможна, не стоит сильно переживать не этому поводу, по мере заживления раны она пройдет. Также возможно онемение губы, свищ и опухоль после имплантации.

Второй период – среднесрочный (стоматолог хирург имплантолог наблюдает пациента с момента проведения протезирования до 2-х лет). В этом периоде отторжение уже интегрировавшегося импланта происходит, в первую очередь, из-за периимплантита, а именно:

Третий период – долгосрочный (от 2-х лет наблюдения и далее). В этом периоде отзывы говорят, что была проведена успешная имплантация зубов. Немаловажную роль в отторжении на данном этапе играет наличие вредных привычек, а именно злостное курение и пользы от него никакой и имплантация страдает, т.к. эта привычка вызывает медленную атрофию тканей.

В любой период могут возникнуть проблемы с имплантами. Если в первом периоде мы говорим об отсутствии остеоинтеграции (приживление зубных имплантов), то во втором и третьем случае происходит отторжение уже интегрировавшегося имплантанта . Последние два периода носят название периимплантита, проще говоря, воспаление костной ткани после имплантации. Если имплант отторгся, скорее всего, это произошло в краткосрочном периоде, а если выпал имплантант, то наиболее часто это происходит из-за периимплантита, а не из-за того, что имплант не прижился.

Итак, как происходит отторжение импланта нами рассмотрено, научные статьи, рассказывающие про протезирование на имплантах, ссылаются на статистику отторжений в 0,05-0,2% от всех случаев. Одним из главных факторов успешного приживления имплантов является материал, из которого изготавливается имплант. Самые современные импланты – титановые имплантанты. Биосовместимость титана с тканями человеческого организма, во многом обеспечивает приживаемость зубных имплантов, цена на импланты зубов также зависит от качества титана. 3d имплантация зубов, т.е. современное объемное компьютерное программирование, позволяет с высокой точностью смоделировать конструкцию будущего зуба до проведения операции. Необходимо это для того, чтобы имплантация в костной ткани была проведена с минимальной травматизацией мягких тканей, а возможность инфицирования не возникала. Очень хорошую приживаемость имплантов обеспечивает материал, из которого изготавливаются как временная коронка на имплант, на время его приживления, так и постоянная, после его приживления, к вашим услугам керамические и металли ческие импланты / имплантаты, а так же зубные протезы и мосты из этих материалов. Если проводится одномоментная имплантация, пациент может уйти от врача со съемными протезами или установленными временными коронками на имплант в тот же день.

Практически каждый пациент задает вопрос: «а сколько приживается имплант или как долго приживаются зубные импланты?». Максимальный срок приживления импланта с момента, когда была проведена процедура установки импланта, на нижней челюсти – 4 месяца, на верхней – 6 месяцев. Такое различие в сроках обусловлено разным строением и плотностью кости верхней и нижней челюстей, различием в жевательной нагрузке.

Если импланты все же отказали, то производят удаление имплантов так же, как и больных зубов, затем на это место можно поставить новый зубной имплант, который будет успешно работать и радовать Вас.

Противопоказания к имплантации

Как и любое другое новшество, вся стоматология и зубная имплантация имеет свои плюсы (преимущества) и минусы (противопоказания). Консультация стоматолога хирурга и некоторые анализы перед имплантацией позволяют принять решение о возможности имплантации, также стоматолог имплантолог проводит полное медицинское обследование пациента и осмотр его полости рта и зубов. Импланты зубов могут иметь противопоказания местные и общие; абсолютные и относительные.

Абсолютные общие противопоказания при имплантации зубов, как говорят отзывы, самые строгие. Это противопоказания связаны с общесоматическими заболеваниями. В таких случаях установка зубных имплантов пациенту крайне не рекомендуется и следует воспользоваться другими методами, т.к. протезирование на имплантатах просто невозможно. Установка зубов-имплантов невозможна при:

  • заболеваниях крови (в частности плохая свертываемость может вызвать кровотечение после или при имплантации);
  • онкологических заболеваниях, т.к. при хирургическом вмешательстве может быть спровоцировано увеличение опухоли и развитие метастаза;
  • туберкулезе;
  • гипертонической болезни сердца в злокачественном течении;
  • заболеваниях центральной нервной системы (особенно психические заболевания, т.к. пациент не сможет адекватно реагировать на проведение имплантации, а также на лечение после нее);
  • аутоиммунных (для нормального заживления тканей в послеоперционный период требуется напряженная работа иммунной системы);
  • заболеваниях соединительной ткани, т.к. для успешного проведения имплантации зубов требуется рост соединительной ткани вокруг импланта;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • хроническая печеночная или почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Абсолютные местные противопоказания, которые не дают установить имплантанты зубов:

  • серьезные заболевания слизистой оболочки полости рта (красная волчанка, афтозный стоматит);
  • онкологические заболевания орофациальной области.

Имплантология стоматологическая имеет ряд относительных противопоказаний к имплантации, но они не являются столь категоричными как абсолютные, т.е. эти факторы можно устранить или добиться улучшения, и затем провести операцию. Относительные общие противопоказаниия, при которых зубные имплантанты / импланты часто не приживаются и причиняют много проблем, включают в себя:

  • наркомания и хронический алкоголизм;
  • имплантация зубов и злостное курение (более 20 сигарет в день) не совместимы;
  • возрастной категории можно сказать, что дентальная имплантация не рекомендуется пациентам, имеющим слишком юный (младше 22 лет) или слишком пожилой возраст;
  • беременность и лактация.

Относительные местные противопоказания:

  • врожденные деформации прикуса;
  • плохая гигиена полости рта и гингивит (наличие зубного камня, кариеса зубов);
  • тяжелая форма пародонтита;
  • бруксизм (имплантация возможна, если пациент будет надевать специальные капы, иначе ортопед имплантолог не сможет изготовить протезы на имплантах).

Имплантация зубов имеет противопоказания, но лишь часть из них делает данную процедуру невозможной, если минимизировать влияние относительных факторов, то осложнения при и после имплантации практически не возникают. Как говорят отзывы пациентов, имплантация из всей стоматологии не такая страшная процедура, как многие ее себе представляют, форум про имплантанты зубов это только подтверждает. Однако стоит помнить, что несмотря на многие виды и системы имплантатов, а также на то, сколько стоит имплантант вашего зуба, реабилитация после имплантации зубов ‒ залог успешного результата лечения. Состояние после имплантации требует соблюдения некоторых правил и ограничений, не стоит ими пренебрегать. Итак, противопоказания после имплантации зубов:

  • злостное курение;
  • прием больших доз алкоголя;
  • тяжелые физические нагрузки.

6 мифов о зубных имплантатах, в которые давно пора перестать верить

Имплантация считается лучшим способом восстановления зубов, потому что это единственная методика, позволяющая воссоздать утраченный зуб полностью. В кость челюсти пациенту вживляется металлический винтик, который имитирует корень зуба, поверх него закрепляется наддесневая головка (аналог шейки зуба), а уже на ней фиксируется искусственная коронка, воссоздающая видимую часть зуба. По итогу пациент получает полноценный зуб, который функционирует и выглядит как настоящий.

Однако несмотря на все преимущества имплантации, многие пациенты до сих пор ее побаиваются. Виной тому — заблуждения, сложившиеся вокруг этой процедуры. Попросили нашего хирурга-имплантолога Игоря Юрьевича Малиновского развеять самые популярные из них.

Миф 1. Стоматологи рекомендуют имплантаты, а не обычные протезы, потому что им так выгоднее

Это спорное утверждение, потому что стоимость обычного протезирования и имплантации зависит от множества факторов: конструкции протеза, методики имплантации, выбранных материалов и протяженности дефектов у пациента. При отсутствии большого количества зубов стоимость простого протеза сопоставима, а иногда даже может превысить стоимость установки имплантатов.

Чтобы было понятней, приведем конкретный пример:

Предположим, у пациента отсутствуют 3 жевательных зуба (4, 5 и 6) на одной стороне. Он может поставить съемный бюгельный протез или несъемный мост на двух имплантатах. Изготовление самого простого бюгельного протеза на крючках обойдется примерно в 60 тыс. рублей (средняя цена для Москвы и Подмосковья), более эстетичного бюгеля на замочках — в 90 тыс. рублей. В зависимости от выбранного варианта, на 2-4 опорных зуба придется установить искусственные коронки, чтобы защитить их от перегрузок. Это плюс еще 30-60 тыс. рублей, если коронки самые простые — металлокерамические. Итого установка бюгельного протеза обойдется в 90-150 тыс. рублей.

Средняя стоимость имплантатов — 30 тыс. рублей за одну систему. Мостовидный металлокерамический протез, установленный на два имплантата, обойдется в 60 тыс. рублей.

В итоге стоимость имплантации с протезированием составит 120 тыс. руб. Если пациенту требуется наращивание костной ткани, стоимость услуги увеличится еще на 20-50 тыс. рублей.

Как видите, цена стандартного протезирования и имплантации в данном случае сопоставима. Но имплантаты будут комфортнее ощущаться во рту и не потребуют обработки здоровых зубов. Средний срок службы бюгельного протеза составит около 10 лет, потом придется изготовить новый. Мост на имплантатах заменяют в среднем раз в 15-20 лет. Сами имплантаты служат до конца жизни.

Вообще, если бы стоматологи думали исключительно о своей «выгоде», то скорее агитировали бы на установку обычных протезов. Пациенты дольше к ним привыкают, чаще обращаются за подгонкой или ремонтом и обновляют их через каждые 5-10 лет. Кроме того, здоровые зубы, на которые опираются протезы, со временем выходят из строя и их тоже приходится протезировать. В результате пациенты с обычными протезами превращаются в «вечных клиентов», которые обеспечивают ортопедов работой на годы вперед. Чего не скажешь о пациентах с имплантатами: с новыми искусственными зубами они чувствуют себя также комфортно, как и с родными.

Поэтому делаем простой вывод: когда стоматолог рекомендует имплантацию, он в первую очередь заботится о здоровье и качестве жизни пациента. А традиционное протезирование во всем мире сегодня расценивается как запасной вариант, к которому прибегают при невозможности установки имплантатов.

Миф 2. Имплантация — только для молодых. Бабушкам и дедушкам ее делать нельзя

Такой миф возник из-за того, что у пожилых людей чаще встречаются состояния, при которых имплантация не рекомендуется. Но вообще возраст не является противопоказанием к этой процедуре. Если пациент нормально себя чувствует, имплантация может быть проведена и в 70, и в 80 лет. В современной имплантологии существуют методики, которые позволяют устанавливать имплантаты буквально за 3-4 дня, с минимальной травматизацией тканей и даже при наличии сложных хронических заболеваний (например, сахарного диабета, пародонтита или остеопороза). Такие операции легко переносятся пожилыми людьми.

Для справки: в 2012 году американские стоматологи поставили своеобразный рекорд, установив имплантаты на обе челюсти пациентке, которой на тот момент было 100 лет и 210 дней.

Миф 3. Имплантаты умеют ставить только за границей. Имплантация в России — это лотерея

Никакой разницы между нашей и зарубежной имплантологией нет. Российские врачи используют те же имплантаты, сопутствующие материалы и техники имплантации, что и иностранные коллеги. А работе с имплантационными системами во всех странах обучают сами производители. Поэтому уровень подготовки имплантологов во всем мире одинаково высок. Покупать билет в другую страну имеет смысл только в том случае, если таким образом вы планируете сэкономить (к примеру, дешевле чем в России, имплантация обойдется в Беларуси или Украине).

Миф 4. Имплантаты часто не приживаются

Это было правдой только на заре имплантологии. Современные имплантаты изготавливаются из биосовместимых материалов, которые воспринимаются организмом как родные. Кроме того, они имеют особым образом обработанную поверхность, которая ускоряет их срастание с костью. По данным последних исследований , средняя приживаемость имплантатов составляет 95-96%. Вероятность успеха максимальна, если врач четко следует установленному протоколу, применяет сертифицированные материалы, а пациент строго соблюдает рекомендации после операции.

Миф 5. Имплантация — это долго и хлопотно. Перед ней нужно проходить полное обследование организма

Имплантация — малоинвазивная операция, которая проводится под местной анестезией. Поэтому так же, как, например, удаление зуба, она не требует обследования с ног до головы. Перед началом лечения имплантолог просит сделать панорамный или 3D-снимок челюстей и иногда сдать общий анализ крови. Других исследований делать не нужно.

Долго ли проводится имплантация? При отсутствии небольшого количества зубов лечение действительно может занять до полугода. Врач вначале установит имплантаты, затем через 3-4 месяца, после того как они приживутся, закрепит на них временные, а еще через месяц — постоянные коронки или мостовидный протез. Но при большой потере зубов есть возможность провести все лечение за несколько дней: в первый день в челюсть вживляются имплантаты, а уже на 3-4-й они нагружаются протезом. Это даже быстрее, чем поставить традиционный протез.

Миф 5. У имплантации много противопоказаний. Ее вообще можно делать только абсолютно здоровым

Противопоказаний у имплантации не так много. Это острые инфекции, беременность, возраст до 18 лет (потому что у детей еще не сформировались челюсти, и установка имплантатов может нарушить этот процесс), прием бисфосфонатов (препаратов против остеопороза), онкопатологии, болезни крови и хронические заболевания тяжелой степени тяжести.

Такие болезни, как сахарный диабет, артериальная гипертония, аутоиммунные заболевания, противопоказаниями к имплантации не являются (при условии, что пациент получает адекватное лечение и его состояние стабильно).

Миф 6. Имплантаты будут звенеть при прохождении рамок-металлодетекторов. А еще с ними нельзя делать МРТ

Металлодетекторы настраиваются на определенное количество металла. А вес и размер имплантатов настолько малы, что рамка не сможет их определить. Кроме того, современные имплантаты изготавливаются из медицинского титана, который слабо влияет на электронные и магнитные поля. Поэтому они не только не улавливаются детекторами, но и не влияют на магниты магнитно-резонансного томографа. Никакого риска, что во время исследования аппарат «вытащит» системы из челюсти, нет.

Единственный нюанс: если вы будете делать МРТ-снимки самой челюсти, они могут получиться недостаточно четкими. Но на этот случай есть рентген или КТ.

Понравился материал? Ставьте и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector