Подготовка зубов и полости рта к протезированию и другие этапы процедуры: с чего начинается и как проходит лечение
Недостаточный или неправильный уход за полостью рта служит причиной потери зубов. Их удаление влечет за собой целый ряд последствий для ротовой полости и органов пищеварения. Протезирование является незаменимой стоматологической процедурой, которая позволяет восстановить внешний вид и функциональность зубов. Это сложный процесс, состоящий из определенных этапов. С чего нужно начать это лечение?
Варианты протезирования зубов
Применение протезов дает возможность восстановить поврежденные или утраченные зубы с помощью специальных ортопедических конструкций. Зубные протезы делятся на следующие типы:
съемные;
- несъемные;
- частичные;
- полные.
В зависимости от материала и формы изготовления существуют следующие виды протезов:
- Конструкции из нейлона и акрила бывают полными или частичными, крепятся специальными замочками или присосками из аналогичного материала. Требуют постоянного ухода в виде чистки и дезинфекции.
- Покрывные состоят из металлического каркаса, нейлона и пластмассы. Удобны в ношении, наносят меньше вреда и крепятся надежными замками.
- Бюгельные состоят из металлической дуги, пластмассового базиса, схожего с десной, и коронки. Могут иметь несколько вариантов креплений. Конструкция является съемной.
- Телескопические представляют собой коронки, прикрепляемые по принципу телескопа. Опорой являются соседние единицы, которые требуется обточить под нужный размер.
- Иммедиат-протезы еще называются «бабочками» из-за особенностей крепления (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной протез-бабочка?). Они используются для замены одного зуба и являются временным протезом (рекомендуем прочитать: какие варианты замены зубов существуют в стоматологии?).
- Мостовидные представляют собой соединение нескольких коронок, крайние из которых одеваются на здоровые единицы. Позволяют заменить часть зубного ряда.
- Адгезивные являются разновидностью мостовых, но крепление производится за счет специального упора на крайних здоровых зубах. Преимущество состоит в том, что не требуется обтачивание.
Микропротезирование заключается в реставрации одного или нескольких зубов при помощи коронок, вставок или виниров. Коронкой является протез, который одевается на видимую поверхность. Вставка напоминает пломбу и применяется в случае сильного повреждения. Виниры относятся к эстетической реставрации передних зубов.
- Имплантаты являются неотъемлемой частью протезирования. Они представляют собой титановые корни, которые вживляются в челюсть и позволяют крепить на них различные конструкции. С их помощью можно заменить как один зуб, так и целый ряд.
Терапевтический этап подготовки к процедуре
Терапевтическая подготовка заключается в санации полости рта. Этап обязателен и включает в себя сбор анализов, полное обследование и постановку диагноза.
Основные действия терапевтической подготовки:
- профессиональная чистка, которая заключается в удалении налета и камня;
- лечение кариозных повреждений, замена старых пломб;
- пародонтологическое лечение, подразумевающее снятие кровоточивости и воспаления десен, устранение расшатанности;
- удаление нервов в зубах, которые подлежат протезированию;
- обточка коронки и подготовка соседних единиц.
Хирургический этап подготовки
При наличии у пациента каких-либо дефектов полости рта, которые не дают возможности установить протез, требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в:
Этап является болезненным. После хирургического вмешательства требуется восстановительный период, который может длиться до двух месяцев.
Хирургическая подготовка не всегда обязательна. Вмешательство не требуется, если состояние полости рта пациента дает возможность установить протез без особых проблем.
Ортодонтический этап подготовки
Данный этап также не всегда обязателен. Ортодонтическая подготовка заключается в выпрямлении ряда и изменении прикуса. Положение соседних зубов влияет на крепление протеза, его комфортность и длительность ношения.
корректировка формы зубного ряда;
- корректировка расположения отдельных единиц;
- корректировка наклона;
- вытягивание;
- движение зубов для увеличения места.
Подобные изменения осуществляются с помощью следующих приспособлений:
Все виды приспособлений изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Эта подготовка является самой длительной и может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.
Ортопедический этап подготовки
Ортопедический этап необходим для выявления повторной деформации в результате установки протеза. На этом шаге могут проводиться следующие действия:
- удаление зубов, которые мешают прикусу;
- применение кап или пластин для дополнительного смещения;
- применение кап, расслабляющих мышцы лица;
- укорачивание или шлифовка отдельных зубов.
Изготовление зубных протезов
После проведения всех этапов подготовки делается слепок челюстей (подробнее в статье: как делается слепок зубов?). По нему техник в лаборатории изготавливает гипсовую основу, а затем уже сами зубные протезы.
Конструкции изготавливаются методом литья на специальном оборудовании. Материал и срок изготовления зависят от вида протеза. Их делают из нейлона, пластмассы, металла или керамики.
Установка протезов
Установка является завершающим этапом. Он состоит из следующих шагов:
стоматолог крепит протез;
- осматривает правильность расположения и крепления;
- дает рекомендации по ношению и уходу.
Периодически необходимо приходить на профилактические осмотры к стоматологу. Следует незамедлительно обращаться к врачу в случаях повреждений зубов или протеза.
Стоматология предлагает большое разнообразие протезов, которые помогут решить практически все проблемы с потерянными зубами. Подготовка происходит поэтапно. Не все перечисленные этапы протезирования потерянных зубов являются обязательными, это зависит от состояния полости рта пациента.
Перед протезированием пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Врач-ортопед делает ортопантомограмму, которая позволяет оценить состояние зубов и костной ткани. На основе полученных результатов назначается дальнейшая подготовка зубов к установке протеза. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?
Для чего проводится подготовка к установке протеза?
Тщательная подготовка ротовой полости к протезированию необходима для исключения риска развития осложнений. Качественно проведенная терапевтическая и хирургическая подготовка дает гарантию того, что протез приживется и будет служить в течение длительного периода времени.
Как долго нужно готовиться к протезированию?
Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.
Каждый из специалистов оценивает объем работы и составляет план лечения.
Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.
На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей
Терапевтическая подготовка
Терапевтическая подготовка предполагает восстановление нормального гигиенического состояния ротовой полости. Особое внимание уделяется лечению кариозных полостей и удалению зубного налета. Воспаленные нервы опорных зубов удаляются.
Санация полости рта
Суть санации ротовой полости сводится к удалению всех хронических и острых воспалительных процессов в ротовой полости. Это важная часть подготовки, которая позволяет добиться долгосрочного результата протезирования.
Профессиональная чистка зубов
Налет на поверхности зубов — благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта.
Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.
На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.
В обязательном порядке проводится санация ротовой полости
Лечение кариеса
После устранения всех воспалительных процессов в ротовой полости, можно приступать к лечению кариеса и его возможных осложнений. В противном случае кариозные поражения могут разрушить опорные зубы. На их восстановление уйдет много времени.
Лечение пародонта
Следующий этап подготовки — лечение заболеваний тканей пародонта. Они проявляются посредством кровоточивости десен, расшатанности зубов и неприятного запаха изо рта. При необходимости специалист проводит шинирование зубов для их укрепления.
В случае обострения заболеваний пародонта зубы не смогут нормально удерживать конструкцию протеза. Иногда проводится перелечивание корневых каналов. Это необходимо для избежания развития осложнений.
Препарирование
Препарирование зубов — один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.
Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами
Во время препарирования врач убирается измененные кариозные ткани и старые пломбы.
Это профилактика вторичного кариеса под протезом.
Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.
В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.
Хирургическая подготовка
Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:
- костные ткани челюсти;
- мягкие ткани;
- периферические ветви тройничного нерва.
Перед протезированием имплантами в некоторых случаях необходимо наращивание костной ткани
При наличии показаний, врач может провести пластику губ или языка. Такая операция необходима для расширения ротовой полости и облегчения самого процесса протезирования.
На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.
Оперативное вмешательство на костных тканях называется альвеолотомия. Оно позволяет сгладить неровности и создать правильное ложе для протеза. Такая процедура проводится при деформации альвеолярного отростка после удаления зубов.
При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.
Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей
Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.
Ортодонтическая подготовка
Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.
Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.
Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.
Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.
Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.
В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.
Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса — обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат
В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.
Подготовка зуба к протезированию под коронку
Коронка — это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.
Этапы подготовки зуба:
- Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
- Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
- Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
- Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
- Создание слепков.
- Установка промежуточной конструкции.
После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза
Подготовка к протезированию — длительный процесс. Он предполагает заживление всех ран в ротовой полости, устранение воспалений и неровностей зубного ряда. При необходимости назначается удаление зубов. Качественное проведение подготовительного этапа — залог того, что протезирование пройдет без осложнений.
Этапы установки съемного протеза
Полное описание процесса протезирования с видами современных конструкций
Съемные протезы весьма доступны по цене и подходят пациентам при необходимости восстановления одного или большого количества зубов, при полной адентии, при невозможности проведения имплантации, в качестве временной меры. Но для большинства людей этапы протезирования зубов остаются тайной, а так хотелось бы знать все «подводные камни» и нюансы этого действа заранее, чтобы избежать возможных ошибок и осложнений. Именно для этого и был подготовлен материал, представленный ниже: читайте, изучайте, берите на заметку.
Из чего состоит съемный зубной протез
Многих интересует вопрос о том, как делается протез, но для начала важно понять, из чего он вообще состоит:
- искусственный десневой контур: он может быть изготовлен из таких материалов, как нейлон, пластмасса или акрил. Данный элемент конструкции призван замаскировать все дефекты слизистой, он имеет естественный розоватый или полупрозрачный оттенок. Чем большее количество зубов нужно заместить – тем больше потребуется покрытие слизистой. Для восстановления верхней челюсти конструкции, как правило, дополнительно перекрывают небо,
- искусственные зубы: они могут быть выполнены из легкой пластмассы или керамики,
- элементы крепления: это могут быть крючки или кламмеры, защелки или замки, которые крепятся за опорные оставшиеся во рту зубы – они выполнены также из пластмассы либо из металла. Также, если речь идет о бюгельных конструкциях, то в них предусмотрена металлическая составляющая в виде балки. При полной адентии протезы крепятся исключительно за счет опоры на десны и небо.
На заметку! В настоящее время существуют разные типы и виды съемных зубных протезов, благодаря чему пациенту предоставляется широкий выбор для решения проблем с зубами: бюгельные устройства, нейлоновые или акриловые изделия, устройства на замках без неба, более совершенные протезы нового поколения на основе нейлона (Quattro Ti) или акриловых смол (Acry Free).
Делаются зубные протезы всегда на основании индивидуальных анатомических особенностей зубочелюстной системы пациента. А эта особенность предполагает лабораторный этап изготовления конструкций и предварительное снятие слепка зубов для протезов. Но обо всем по порядку.
Как проходит подготовка к протезированию и установка съемных конструкций
Для того, чтобы установить съемный протез пациенту не придется затрачивать слишком много времени, нужно будет посетить своего лечащего врача всего лишь 2-3 раза. Этапы протезирования зубов следующие:
Первый этап: подготовка.
Специалист определяет точную картину заболевания, выясняет количество зубов, которые подлежат восстановлению. Для более точной диагностики челюстно-лицевой системы вам будут назначены ОПТГ или КТ челюсти, после которых специалист оценит состояние костных структур, наличие скрытых воспалительных процессов, корневую систему оставшихся элементов зубного ряда и качество опорных зубов. Также на этом этапе важно провести санацию полости рта и профгигиену, вылечить больные зубы, если они имеются.
Важно! При подготовке врач обязательно обратит внимание на состояние слизистой и десен, если она воспалена, то некоторые виды конструкций пациенту будут противопоказаны, так как они могут только еще больше раздражать и натирать слизистую в процессе эксплуатации. Например, в случае воспалительных процессов в тканях пародонта лучшим решением среди съемного протезирования станут бюгельные устройства, которые одновременно будут также шинировать подвижные и расшатавшиеся в результате болезни зубы.
Второй этап: выбор материала и цвета конструкции.
На этом этапе проводится выбор подходящей конструкции и материала, из которого она будет изготовлена, подготовка опорных зубов – в некоторых случаях их придется слегка обточить, снятие слепков с обеих челюстей. Далее данные передаются в зуботехническую лабораторию, где техник будет изготавливать вам «новые зубы». Многих интересует вопрос о том, сколько по времени делается съемный зубной протез. Обычно это занимает не более 2-х недель.
Третий этап: примерка.
Как долго протезируют зубы? В общей сложности не более получаса. За этот промежуток времени пациенту совместно со стоматологом важно оценить качество проделанной работы, выявить возможные недочеты и проблемы. Нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям и все без утайки рассказывать врачу. На этом этапе техник с легкостью внесет в конструкцию изменения и доработает ее.
Четвертый этап: фиксация и обучение.
Здесь врач проводит фиксацию устройства, а также учит пациента, как правильно протезировать съемные зубы в домашних условиях и как за ними ухаживать в процессе ежедневной эксплуатации. Ведь далее человеку самому нужно будет вынимать конструкции и вставлять их обратно в полость рта – чтобы свести к минимуму неудобства, нужно научиться делать это правильно.
«Хотела установить себе металлокерамические съемные зубы, и меня очень сильно интересовали этапы протезирования зубов металлокерамикой. Так как знаю, что она очень прочная и надежная, и долговечная. Искала в интернете видео или фото на эту тему и не нашла. Когда обратилась ко врачу, то узнала, что при съемных видах конструкций искусственные зубы или коронки создают из более облегченного материала, такого как пластмасса или фарфор, например. Чью нагрузку смогут вынести десны, на которые будет приходиться часть или все давление, плюс выпасть у таких конструкций под силой тяжести вероятность куда больше. А вот сама по себе металлокерамика используется в вариантах несъемных: культевые вкладки, мостики, восстановление на имплантатах, единичные коронки для восстановления своего родного зуба. Единственное, еще к чему-то хоть как-то можно отнести понятие «металлокерамический» – бюгель, где предусматривается металлическая дуга и керамические коронки. Была, если честно, разочарована».
Ольга Рябцева, г. Волгоград, отзыв с сайта otzovik.com
После установки съемного протеза: как проходит привыкание
В завершении приема врач также расскажет вам о том, почему важно своевременно проходить профилактические осмотры даже тогда, когда человек носит съемные протезы. В среднем они могут прослужить до 5-7 лет, но это субъективный показатель, так как во многом он зависит от сторонних факторов: от состояния десен и зубов-опор, от образа жизни пациента и качества ухода за конструкцией. Кроме того, в результате ее ношения у человека будет неминуемо происходить атрофия костной ткани, из-за чего устройство может отходить от десен, будет страдать качество его прилегания. На время эту проблему можно будет решить – делается перебазировка съемного протеза соответственно постоянно меняющимся параметрам челюстной системы пациента. Для этого достаточно обратиться к врачу.
Но и это еще не все, о чем важно помнить тем, кто только что установил или собирается устанавливать съемные конструкции. После их установки начинается достаточно непростой и длительный период привыкания, в процессе которого вы можете чувствовать дискомфорт, натирать слизистую, может нарушаться дикция (некоторым даже приходится делать специальные упражнения для языка), появится рвотный рефлекс, будут проблемы со вкусовыми ощущениями в процессе питания – особенно если вы носите протезы с небом. Кроме того, под конструкции могут забиваться частички пищи в случае, когда их установка не была произведена с должным вниманием. Реабилитационный период у всех людей может быть разным, кому-то хватает двух недель или месяца, чтобы привыкнуть и начать воспринимать устройство не как инородное тело, а как своего помощника. Кому-то неприятные ощущения будут мешать жить на протяжении многих месяцев и даже лет – для таких людей лучше всего решаться все же на имплантацию.
Чтобы ощущения дискомфорта покинули вас как можно быстрее, следуйте таким рекомендациям:
- купите дополнительные клеи-фиксаторы наподобие «Кореги» или «Рокса»: это поможет избежать ощущения того, что конструкция вот-вот выпадет изо рта, плюс под нее перестанет забиваться пища в моменты питания,
- приобретите таблетки для очищения: раз в неделю качественно очищайте протез, а не ограничивайтесь щеткой с мягкой щетиной и пастой,
- первое время постарайтесь оставлять конструкцию во рту на ночь: современные «съемники» вовсе не обязательно постоянно снимать и оставлять на ночь в стакане с водой. После привыкания приобретите защитный контейнер, где протез будет «спрятан» от вредоносных бактерий,
- перед тем, как надеть устройство, всегда контролируйте, чтобы оно было чистое: на нем не должно быть крошек от еды или других загрязнений, которые могут травмировать слизистую и доставить боль,
- специальный воск поможет избежать натирания слизистой: в аптеках продаются составы, которые снизят интенсивность неприятных ощущений от натирания крючками конструкций щек, десен, губ,
- поддерживайте здоровье десен: для тех, у кого они воспалились вследствие недостаточной гигиены или других проблем, протез может стать не спасением, а сущим мучением.
Съемные зубные протезы – реальный выход для тех, кому противопоказана имплантация. Однако, сегодня имплантация предоставляет пациентам все больше возможностей, появляются методы, которые имеют минимальное число ограничений, яркий пример тому, базальный комплекс. Поэтому, задумайтесь, может быть есть смысл установить имплантаты и забыть о проблемах с зубами навсегда, в то время как съемное устройство всегда будет напоминанием того, что в жизни есть трудности.
Какие зубные протезы лучше: плюсы и минусы стоматологических конструкций
Протезирование зубов с использованием имплантатов может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.
Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.
Протезирование зуба с использованием имплантата может стать спасением для тех, кто полностью или частично утратил свои зубы.y
Восстановление зуба коронкой является простым способом вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.
Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить на лечении зубов.
Мало кому удается сохранить собственные зубы до глубокой старости. Первые «потери» могут начаться очень рано, и меры нужно принимать незамедлительно, ведь сияющая улыбка — это не только красота, но и здоровье. Правильный прикус и полноценное функционирование зубочелюстной системы напрямую связаны с приемом пищи, а значит и с работой желудочно-кишечного тракта. Зубные протезы нового поколения легко решат эту проблему. Главное — понять, какие зубные протезы лучше поставить.
Зубной протез: что это?
Прежде всего, пациента не должно пугать само слово «протез». Как ни странно, в стоматологии именно протез делает внешность более привлекательной, так как искусственные зубы можно сделать более совершенными по сравнению с теми, которыми человека наградила природа.
Зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, заменяющие зубы. Протезы восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы и возвращают красивую улыбку. Правильно изготовленные зубные протезы не доставляют дискомфорта, пациент почти сразу начинает воспринимать их как собственные зубы.
Зубные протезы ставят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Процесс протезирования проходит в несколько этапов. Сначала ротовую полость готовят к протезированию, при необходимости лечат и пломбируют зубы, снимают зубной камень и налет. Затем делают слепок. Когда протез готов, его «примеряют», так как он должен сидеть идеально, не искажать прикус и быть максимально удобным. Только после этого его можно фиксировать.
Какие зубные протезы лучше поставить
Современная ортопедическая стоматология предлагает множество протезов из самых разных материалов. Также существуют разные виды конструкций протезов. Прежде всего, съемные и несъемные. Первые показаны при как при полном, так и при частичном отсутствии зубов.
Съемные протезы пациент может самостоятельно установить в полость рта или извлечь. После снятия легко производится гигиеническая обработка протезов. В этом и плюс, и минус данной конструкции. Зубы становятся чистыми, из них извлекаются остатки пищи — разумеется, это хорошо. Вначале это кажется обременительным, но впоследствии данная процедура входит в привычку.
Несъемные протезы прочно зафиксированы, и их очищение ничем не отличается от обычной чистки зубов. Сегодня этот вариант является наиболее оптимальным, особенно если речь идет о восстановлении отдельных зубов.
Несъемные зубные протезы: какие лучше
Рассмотрим виды несъемных зубных протезов.
Так называют протез зуба. Коронка воспроизводит анатомическую форму зуба и позволяет восстановить его жевательную функцию. Коронка крепится на поврежденный зуб и не позволяет ему разрушаться дальше. Коронки могут быть одиночными, а могут представлять собой спаянные друг с другом искусственные зубы — такую конструкцию называют мостовидным протезом.
Рассмотрим особенности материалов, из которых изготавливают коронки.
- Металлические коронки отличаются прочностью и функциональностью. Их толщина — 0,3–0,5 мм. Изготавливают такие коронки из стали, из стали с напылением «под золото», а также из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Что интересно: простые металлы отличаются более высокой прочностью и износостойкостью. При этом металлические коронки сразу выдают свое «искусственное происхождение», поэтому их не рекомендуют ставить на передние и боковые зубы.
- Металлокерамические коронки представляют собой конструкцию, состоящую из металлического основания, на которое наносится имитирующая керамическая масса под цвет настоящего зуба. В качестве основания используются хромокобальтовый или хромоникелевый, золотопалладиевый или золотоплатиновый сплавы. От материала основания напрямую зависит цена изделия.
Коронки этого типа отличаются прочностью. Что касается эстетики, то оттенок керамического «футляра» опытный доктор подбирает под цвет здоровых зубов пациента. В итоге отличить искусственные зубы от настоящих практически невозможно. - Керамические коронки более хрупки по сравнению с металлокерамикой, поэтому их не рекомендуют ставить на жевательные зубы, однако они хорошо выполняют свои функции на передних зубах. Их делают из прессованной стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита, что значительно упрочняет конструкцию. Внешне керамические коронки ничем не отличаются от настоящих зубов. Керамические коронки идеально совместимы с тканями десны, на них никогда не возникает аллергия, в чем и состоит их главное преимущество.
- Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамика, отличаются биосовместимостью, а по легкости, прочности и эстетическим показателям даже превосходят ее. Коронки этого типа выглядят более естественно, поскольку их светонепроницаемость очень близка к характеристикам настоящих зубов. Однако и стоимость таких конструкций будет выше. Ставить коронки из диоксида циркония можно на любые зубы — они легко справятся с жевательной нагрузкой и в ряду с настоящими зубами будут незаметны.
- Коронки из оксида алюминия являются альтернативой коронкам из диоксида циркония. Это белый полупрозрачный материал, не вызывающий аллергии и отличающийся высокими эстетическими качествами. Его физические свойства позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую слепку. Коронки из оксида алюминия чуть менее прочны по сравнению с диоксидциркониевыми, но выгодно отличаются от последних по цене. Если жевательная нагрузка на протезируемые зубы невелика, можно выбрать оксидалюминиевые коронки.
Мостовидные несъемные зубные протезы
При отсутствии нескольких зубов создается так называемый мост — спаянные между собой коронки. В зависимости от характера установки, они бывают нескольких типов.
- С опорой на собственные зубы. При таком способе крепления мост устанавливается на сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку, затем производят примерку и «подгонку» моста, после чего закрепляют конструкцию.
- С опорой на имплантаты. Этот тип установки моста отличается от предыдущего лишь тем, что вместо собственных зубов крепление моста производится на ввинченные и уже прижившиеся металлические имплантаты. Обычно на одиночный имплантат крепится одна коронка, при установке моста происходит крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок.
- Адгезивная мостовидная конструкция — это восстановление одного зуба путем крепления протеза на соседние зубы с использованием стекло волоконных и композитных материалов и прочного каркаса. При этом соседние зубы не обтачиваются под корень, в них лишь делаются небольшие уступы, к которым и крепится конструкция. Данный способ подходит для протезирования зубов, на которые не приходится большая жевательная нагрузка. Процедура выполняется в одно посещение, по стоимости она гораздо дешевле имплантации. Однако при данном виде протезирования подвергаются риску развития кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Также происходит проседание костной ткани на месте протезирования.
Микропротезирование
Подразумевает самые современные способы восстановления разрушенных зубов.
- Вкладки используют в тех случаях, когда зуб значительно разрушен и от него остался только корень. Чтобы восстановить такой зуб при помощи коронки, сначала делают внутрикорневые вкладки, которые и формируют основу. Они могут быть серебряно-палладиевыми, золотосодержащими или циркониевыми.
- Виниры представляют собой тонкие и очень прочные пластины, которые накладывают на внешнюю поверхность зубов. Они устраняют эстетические дефекты, делают зубы безупречными. Как правило, их изготавливают из керамики или диоксида циркония. Последние отличаются большей прочностью.
- Люминиры — это по сути те же виниры, но более тонкие. В большинстве случаев они фиксируются на зубы без какой-либо предварительной механической обработки зубов. Результат — ровные и белые зубы. Изготавливаются люминиры их керамики.
- Протезы на микрозамках устанавливаются без обточки соседних зубов. Одиночная коронка или мост крепятся к ним с помощью микрозамочка, одна часть которого находится внутри настоящего опорного зуба, а другая – внутри коронки протеза. В данном случае, в отличие от установки обычного моста, соседние зубы подвергаются минимальному воздействию.
Какие бывают съемные зубные протезы
Протезы такого типа позволяют справиться с проблемами, которые невозможно решить с помощью несъемных конструкций. Они делятся на две большие группы. Давайте рассмотрим их подробнее.
Частично съемные зубные протезы
Такие протезы крепятся к десне и к настоящим зубам.
- Акриловые протезы наиболее распространенные, очень легкие. Для их установки не нужно обтачивать зубы — они крепятся с помощью специальных крючков. Материал — акриловая пластмасса, не имеющая противопоказаний. Эти протезы имеют весьма демократичную цену.
- Безакриловые протезы (акрифри) — создаются из акриловых смол, освобожденных от веществ, вызывающих раздражение десны. В отличие от своих предшественников эти протезы равномернее распределяют жевательную нагрузку, отличаются повышенной прочностью и более плотным прилеганием к десне. Если у пациента есть свои зубы, то протез крепится к ним с помощью резиновых крючков. Если же своих зубов нет, то конструкция присоединяется на манер присоски. Протезы акрифри рекомендованы к применению детям, потерявшим молочные зубы раннее положенного срока на 1–2 года.
- Традиционные нейлоновые зубные протезы доказали свою эффективность только в случае восстановления небольших сегментов зубного ряда. При полном отсутствии зубов они не подходят, так как слишком эластичны и неправильно распределяют жевательную нагрузку, еще больше атрофируя кость и альвеолярный гребень, за который держатся. Основной недостаток заключается в том, что стоят такие протезы недешево — от 25 000 до 45 000 рублей, но при этом корректировке они не поддаются. А корректировка требуется в 75% случаев через 2 года.
- Бюгельные зубные протезы представляют собой литой металлический каркас, покрытый акриловым слоем. На каркасе установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция позволяет равномерно распределять нагрузку при жевании. По сравнению с рассмотренными выше конструкциями, бюгельный протез занимает меньше места в полости рта. Крепиться такой протез может с помощью крючков, микрозамков, телескопических коронок.
Полностью съемные
Съемный протез станет спасением для тех, кто полностью утратил свои зубы. Он состоит из базовой части, на ней расположены зубы из выбранных пациентом материалов. Сама база изготавливается из пластмассы, металлопластмассы или нейлона. Зубы могут быть выполнены из акрила, нейлона или полиуретана.
Протез изготавливается с учетом особенностей физиологии ротовой полости пациента, предполагает надежную фиксацию конструкции. С течением времени, когда первичная тугая фиксация немного ослабнет, могут потребоваться присоски или специальный крем-корректор.
Конструкция на присосках представляет собой эластичный протез, который повторяет рельеф десны и буквально присасывается к ней.
Фиксация с помощью крема позволяет протезу не смещаться. Крем наносится на поверхность протеза перед тем, как его устанавливают на десны.
Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов зубного протезирования. При полной или частичной утрате зубов всегда можно подобрать оптимальное решение. Главное — найти опытного врача.
Как выбрать клинику для протезирования
Протезирование зубов — процесс весьма деликатный. Учесть все особенности организма пациента и его ротовой полости может только настоящий профессионал. Сейчас стоматологические услуги предлагает множество клиник. В какую же обратиться?
Рекомендуем вам обратить внимание на портал Горячей линии протезирования smile-at-once.ru. Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, зарегистрированной в Министерстве юстиции (Открытое сообщество стоматологов России, Open Dental Community in Russia). Горячая линия по вопросам протезирования и лечения зубов — это некоммерческий проект, цель которого — популяризировать культуру здоровья полости рта и помочь жителям России сориентироваться на масштабном рынке стоматологических услуг. Позвонив по телефону или обратившись на сайт этого проекта, вы сможете записаться сразу на несколько бесплатных консультаций в различные клиники. По телефону вас выслушает специалист, ответит на все интересующие вопросы, посоветует несколько учреждений, где могут решить вашу проблему по устраивающей вас цене. Данный проект позволяет при обращении к специалистам клиник-партнеров оплачивать стоимость программы протезирования в рассрочку или воспользоваться кредитом. Высокий профессионализм, индивидуальный подход, гибкая система скидок и высокое качество лечения — все это гарантирует вам обращение на Горячую линию протезирования.
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Многие люди отказываются от похода к стоматологу и протезирования зубов из-за страха перед болезненными ощущениями и последующим периодом привыкания к протезу. А зря! Ведь красивая улыбка — это показатель не только здоровья, но также статуса и социального положения ее обладателя. Об этом знали даже люди, жившие до нашей эры. В 1931 году в Гондурасе при раскопках была найдена челюсть, в лунки резцов которой были вставлены драгоценные камни. Находку датировали 600 годом до н.э.
Полезные сведения о зубных протезах и рекомендации
От недостатка зубов никто не застрахован даже при регулярном, правильном уходом за ними. Настает момент, когда пациент начинает серьезно задумываться об эстетической привлекательности улыбки и начинает подбирать зубные протезы.
Классификация зубных протезов
Существуют два основных направления – протезирование съемными и несъемными конструкциями. У каждого есть собственные достоинства и недостатки.
Съемное протезирование, например, самое недорогое. Зато несъемное протезирование более предпочтительно с эстетической точки зрения.
Съемные зубные протезы
- Полные. Данные зубные протезы применяются в случае, когда зубов на челюсти нет совсем. Опорной поверхностью полных протезов являются десны и верхнее небо, что сказывается не совсем надежным креплением. Традиционные материалы – пластмасса или нейлон.
- Частичные. Частичное протезирование возможно, когда у пациента на челюсти сохранился хотя бы один зуб. Частичные зубные протезы распределяют нагрузку не только на десну и небо, но и на оставшиеся зубы. Традиционные материалы – пластмасса или нейлон, возможно армирование металлическим каркасом.
Типы зубных протезов
Съемные зубные протезы также делятся на несколько видов, взависимости от конструкции и материалов.
Бюгельные протезы
На металлический каркас изготовителями наносится имитация десен и крепятся зубные коронки, выполняющие функции искусственных зубов.
Для бюгельного протезирования нужны собственные зубы, которые в состоянии надежно удержать конструкцию. К уцелевшим зубам пациента крепится бюгельный протез и фиксируется при помощи крючков. Если зубов, способных удержать конструкцию нет, или их надежность как опоры под сомнением, то рекомендуют предварительную установку имплантов.
Основным недостатком является эстетическое несоответствие крепежных крючков протеза, что особенно заметно при фиксации конструкции за передние зубы. Некоторым пациентом первое время доставляет неудобство металлический привкус.
Цена самого протеза и его изготовления зависит от доступности материалов и сложности конструкции.
Нейлоновые протезы
Выполняются из очень эластичного материала. Металлические детали в изготовлении протеза не участвуют. Фиксация происходит за счет эффекта присасывания к деснам пациента. Подобные модели протезов специалисты особенно рекомендуют тем пациентам, которые страдают разными формами аллергии к металлам или не переносят присутствие металлического привкуса во рту.
Для более надежной фиксации могут использоваться пластмассовые крючки, специальные крема, гели. Применяются как при абсолютном отсутствии зубов, так и при частичном. Рекомендуется при воспаленных или чувствительных деснах.
Период службы при аккуратной эксплуатации и правильном уходе не менее 5 лет. Материал протеза практически не раздражает ткани десен, не вызывает воспалений.
При жевании происходит некоторое смещение и давление на десны оказывается неравномерно. Со временем возможно «проседание» протеза, что требует доработки и подгонки специалистами. Для ухода требуются специальные средства. Материал протеза восприимчив к температуре, воздействию активных веществ и растительным пигментам, поэтому также рекомендуется воздержаться от крепкого чая, кофе, табака, горячих блюд, крепких алкогольных напитков.
По ценовому уровню нейлоновые зубные протезы стоят примерно в полтора раза дороже бюгельных.
Акриловые протезы
Материал для зубных протезов — акриловая пластмасса. Акриловый зубной протез прост в изготовлении, эксплуатации и уходе. Пластинчатый протез (так стоматологи называют такую конструкцию) может применяться при абсолютном отсутствии зубов.
Принцип фиксации основан на эффекте присасывания, если имеет место полное отсутствие зубов, либо при помощи проволочного фиксатора при частичном отсутствии.
Если у пациента отсутствуют подряд 2 зуба, то стоматологи рекомендуют пластинчатый протез «бабочка». «Бабочка» популярна при протезировании дальних коренных зубов. Такие зубные протезы можно носить не снимая, а срок службы достигает более 4 лет. К важному «плюсу» нужно отнести низкую цену.
Твердый материал протеза может натирать десны. Протезная конструкция перекрывает большую часть рецепторов верхнего неба, что значительно приглушает вкусовые ощущения при пережёвывании пищи.
Привыкание к модели затруднено тем, что может ухудшиться дикция, жесткое воздействие на небо и десны иногда вызывает тошноту.
При пережевывании твердой пищи конструкция может треснуть или сломаться.
Виды несъемного протезирования
К несъемному протезированию прибегают в случае небольшой утраты зубов. Несъемные конструкции неплохо справляются с решением проблем эстетического характера: для прикрытия дефектов зубов с фронтальной стороны, изменения цветовой гаммы и коррекции формы зубов.
Популярный способ протезирования поврежденных зубов.
- Металлические коронки. Коронки из металла надежны, стоят недорого, не требуют сильной обточки зуба при протезировании. Недостаток выражается в неестественных цветах и оттенках, поэтому чаще всего их применяют на тех зубах, которые не видно.
- Металлокерамические коронки. Очень прочные, обладают низкой (в отличие от металлических) теплопроводностью и хорошей устойчивостью к изнашиванию при жевательных нагрузках. Период службы не менее 10 лет. Недостаток проявляется в необходимости значительной обточки зуба перед установкой коронки.
- Керамические коронки. Главное достоинство таких коронок – цвет. Отличить визуально искусственный керамический зуб от естественного практически невозможно. Недостатки — хрупкость, высокая цена. При эксплуатации коронки требуют некоторых дополнительных мер предосторожности и ухода.
Ортопедические «мосты»
Рекомендуются при отсутствии более одного зуба. Мостовые протезные модели можно установить даже если на челюсти нет опорных зубов, для этой цели в челюстную кость вживляют несколько имплантов, которые берут на себя основную нагрузку при фиксации моста и при пережевывании пищи.
Материал для искусственных зубов подбирается таким образом, чтобы визуально максимально соответствовать цвету естественных зубов пациентов.
К недостаткам мостов, которые устанавливаются на импланты можно отнести достаточно длинный срок предварительной подготовки перед непосредственной установкой. Адгезивные мосты же имеют ограниченный запас надежности, хрупкие и при их эксплуатации должны соблюдаться дополнительные меры предосторожности.
Микропротезирование
К конструкциям микропротезирования относят виниры, вкладки, люминиры. Основная задача микропротезов – эстетика, защита сколов, трещин и других незначительных повреждений зубной ткани.
Виниры и люминиры. Эти микропротезы иногда сравнивают с накладными ногтями, ведь это те же пластинки, но которые прикладывают к внешней стороне зубов для решения эстетической задачи. Задняя зубная сторона при этом остается, как и прежде, без покрытия.
Материалом для виниров и люминиров чаще выбирается фарфор или другая керамика, иногда используют композиционный материал, но реже, так как значительно уступает керамике в надежности.
Керамические вкладки. Такие микропротезы носят защитный характер для зубов, прошедших лечение. Ими закрывают зубную полость после устранения кариеса или пломбирования каналов, а также для компенсации дефекта эмалевой ткани при повышенном стирании. Защищает вкладка дольше, чем обычное пломбирование.
Слабая сторона виниров — их невозможно использовать при значительных пломбах или при обширных поражениях кариесом. Керамические виниры достаточно хрупки, требуют дополнительных мер осторожности при эксплуатации.
Как делают протезы зубов
Технология изготовления зубных протезов – это четкая последовательность шагов. Специалист следует каждому пункту алгоритма технологии, что гарантирует качество и надежность конструкции.
- В первые посещения стоматолог «чистит» рот от тех зубных обломков и остатков, которые не подлежат восстановлению, проводится лечение от кариеса, зубных камней, воспалительных процессах в деснах.
- Следующий этап — изготовление слепка с челюстей пациента.
- Затем подбирается цвет материала, из которого будут изготавливаться коронки, искусственные зубы или виниры.
- При необходимости проводят либо обточку опорных зубов, либо вживляют импланты.
- В лаборатории создают протезы, согласно заказу специалиста и пожеланиям пациента.
- Примерочный день. В этот прием проводится примерка протезов, согласуются с пациентами те моменты, которые требуют коррекции или переделки.
- Установка. Установка несъемных протезных конструкций проводится только после всех предыдущих шагов изготовления. Пациенту нужно попользоваться протезом две-три недели, чтобы прошел период привыкания. После этого срока нужно посетить стоматолога, чтобы убедиться, что протез не натирает десна, не царапает слизистую щек, губ или неба, полноценно выполняет функцию по пережевыванию пищи, не слетает, не причиняет неприятных или болезненных ощущений.
Как носить протезы
То, что протез в первые дни во рту ощущается инородным телом – явление нормальное. Надо постараться отвлечься от непривычных ощущений. Зачастую нетерпеливые люди пытаются снять зубные протезы, но лучше этого не делать, так как процесс привыкания от этого лишь продлится дольше.
Чем сложнее протезная конструкция, тем дольше привыкание. Если пациент осознает, что пользы от ношения протеза больше, чем неудобства, то период адаптации проходит гораздо легче.
Присутствуют моменты, когда визит к стоматологу нельзя откладывать – это болезненные ощущения. Одно дело дискомфорт от непривычных ощущений, другое – боль.
- Чтобы помочь специалисту определить причину неудобства и болезненных ощущений, до визита нужно не снимать протез как минимум пять часов – тогда стоматолог с большой точностью проведет диагностику неблагоприятного воздействия конструкции на ротовую полость.
- Если вы заметили деформацию или другой дефект в протезной конструкции, не стоит его исправлять собственными усилиями, этим должен заниматься только специалист тем самым есть возможность избежать возможных еще более нежелательных ситуаций.
- Для привыкания рекомендуется практиковать посторонние раздражители для полости рта – рассасывание леденцов, полоскание рта травяными настоями.
- Старайтесь реже снимать съемные зубные протезы – только для очистки или (если это предусмотрено) на ночь.
- В первые дни пищу пережевывать в неспешном темпе, чтобы дать ротовой полости свыкнуться с новыми ощущениями.
- Сразу приучать себя к содержанию протезов: уход, чистка, ночное хранение в растворе. Чем чище протез и ротовая полость, тем скорее пройдет адаптация.
- Старайтесь в первые дни избегать употреблять твердую пищу, лучше на неделю-другую перейти на измельченные, мягкие продукты, постепенно приручая челюсти к новым нагрузкам.
- При первых же признаках воспаления слизистой полости рта, появлении язвочек или ранок, нужно немедленно обратиться к стоматологу.
Зубные протезы — виды и сроки установки
Виды зубных протезов
Теперь давайте поговорим о том, какие бывают зубные протезы. В настоящее время в стоматологии существуют разнообразные конструкции для замещения одного или нескольких зубов, а также для тотального протезирования целого зубного ряда. По способу крепления зубных протезов в полости рта их подразделяют на следующие категории.
Конструкция зубных протезов съемного типа состоит из основы – базиса и расположенных на ней искусственных коронок. Такие конструкции бывают полными – для замещения всех зубов одной челюсти или частичными. Что касается видов съемных зубных протезов, то по структуре их классифицируют на пластиночные, которые крепятся к небу путем присасывания, и бюгельные конструкции с замками-аттачментами или кламмерами для фиксации на опорных зубах. Пользоваться ими легко, и обычно у пациентов не возникает вопросов, связанных с тем, как самостоятельно устанавливать конструкцию, или как снять зубной протез для проведения гигиенических процедур или на ночь. В отличие от других видов ортопедических конструкций, починка съемных зубных протезов в большинстве случаев помогает продлить срок службы зубных протезов. Съемные конструкции бывают следующих видов:
- Нейлоновые
- Акриловые
- Безакриловые
Условно-съемные протезы
К данному виду относятся полные пластиночные протезы для замещения всех зубов с опорой на имплантатах. Это оптимальный вариант для тех, кто ценит высокое качество, но желает сэкономить на протезировании. При этом как верхний зубной протез, так и нижний зубной протез, крепятся на искусственных корнях специальным цементом, и снять их при необходимости может только стоматолог. Основным показанием к применению условно-съемных протезов является отсутствие возможности установить большое количество искусственных корней из-за несоответствующего качества костной ткани или по причине недостатка средств. Отзывы о зубных протезах такого типа свидетельствуют о том, что они представляют собой прекрасное соотношение цены и качества.
С помощью этого вида ортопедических конструкций восстанавливают поврежденные зубы (эмали, трещины, сколы и другие дефекты). Также их применяют в ортопедическом лечении при утрате одного или нескольких зубов. Снятие зубного протеза из категории несъемных может грамотно осуществить только врач. А срок их службы, как правило, зависит от того, насколько ответственно пациент будет за ним ухаживать, и от используемых типов зубных протезов.
- Вкладки. Это микропротезы из композитных материалов, керамики или оксида циркония, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях и применяются вместо пломб, если зуб разрушен более чем на 1/3. Качественные зубные вкладки плотно прилегают к зубу и предохраняют его от дальнейшего разрушения.
- Виниры. Тонкие накладки для корректировки цвета, формы и устранения различных дефектов передних зубов. Их изготавливают прямым и непрямым путем. Прямая методика предполагает формирование виниров из композитного материала непосредственно на обточенных зубах пациента, а непрямая – создание пластинок из керамики или оксида циркония по слепкам зубов в зуботехнических лабораториях. Ортопедические виниры считаются зубными протезами нового поколения.
- Зубные коронки. Эти конструкции представляют собой колпачки из биосовместимых материалов, которые надеваются на обточенные зубы и фиксируются стоматологическим цементом. Коронки применяются в том случае, когда зуб разрушен более чем на 2/3. Кроме того, зубной коронкой можно восстановить полностью отсутствующий зуб, закрепив ее на установленном имплантате.
- Мостовидный протез. Это несъемные ортопедические конструкции, состоящие из двух коронок и искусственных зубов между ними. Установка зубных протезов мостовидного типа осуществляется с опорой на обточенные зубы или имплантаты, вживленные в челюстную кость. При этом правильный зубной мост должен служить для замещения не более двух отсутствующих зубов подряд.
- Имплантат. Искусственный зубной корень, который вживляется в кость челюсти и служит опорой для отдельной коронки, мостовидной конструкции или полного покрывного протеза при замещении всего зубного ряда. Крепление ортопедической конструкции на имплантат осуществляется посредством фиксатора-абатмента или стоматологического цемента. Обычно на импланты дают пожизненную гарантию, это постоянные зубные протезы, и их замена не требуется.
Изготовление зубных протезов
Традиционно можно выделить следующие этапы изготовления зубного протеза:
- Снятие слепков
- Создание гипсовой или компьютерной 3-D модели
- Изготовление на производстве и/или в зуботехнической лаборатории.
Для того чтобы сделать зубной протез, нужно сначала снять слепки с челюсти пациента. Вне зависимости от будущей конструкции делается два оттиска с помощью специальных оттискных материалов или гипса – основной (с протезируемой зоны) и вспомогательный (с противоположной челюсти).
Техника изготовления зубных протезов во многом зависит от материала и вида самого изделия. Протезы из металла обычно штампуют, отливают или производят методом прессовки в специальных печах с высокой температурой и давлением. Для улучшения эстетических характеристик металлический каркас зубного протеза послойно покрывается керамикой: сначала идет слой опака, за ним следует дентин, и в завершение наносится эмаль. Металлические мостовидные конструкции изготавливаются либо частями (отдельно – коронки, отдельно – основание), а затем спаиваются воедино, либо делают цельнолитыми. Первый способ сейчас уже практически не применяют из-за недостаточной надежности таких протезов.
Качественные зубные протезы из пластмассы производят промышленным способом. Они выпускаются различной формы, оттенка и размера, поэтому из них легко можно подобрать подходящий протез в качестве временного варианта. При изготовлении съемных зубных протезов пластмассовые зубы соединяются с базисом из пластмассы в процессе ее полимеризации. А фарфоровые коронки крепятся в акриловой основе как верхнего съемного зубного протеза, так и нижнего, при помощи проволочных штифтов (крампонов) из нержавеющей стали или сплавов.
Для изготовления несъемных зубных протезов, а именно, цельнокерамических коронок, применяют две методики: горячее прессование с послойным нанесением керамики и компьютерное моделирование CAD/CAM с последующей фрезеровкой.
Последняя применяется и для создания конструкций из диоксида циркония. Для изготовления керамической или циркониевой коронки стоматолог снимает необходимые оттиски и отправляет их вместе со снимками зубов в лабораторию. Там техник создает гипсовую модель, на основе которой из заготовки сделают саму коронку. Носить зубной протез, изготовленный с применением новейших технологий, удобно. Он обеспечивает правильный прикус и комфорт при пережевывании пищи.
Установка зубных протезов
Сроки установки зубных протезов зависят, как правило, от типа конструкции и способа ее крепления. Если в качестве опоры планируется использовать имплантаты, необходимо учитывать, что на их приживление понадобится несколько месяцев. Только после их полной стабилизации будет возможна фиксация на них постоянного протеза. Установка зубных протезов обычно включает в себя следующие этапы.
- Подготовка. Необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов в зоне протезирования, удалить зубные отложения и вылечить стоматологические заболевания. Затем нужно препарировать зуб, который будет восстановлен с помощью вкладки или винира, или обточить опорные зубы под коронку или мостовидный протез. Если речь идет о замещении всех зубов, и пациент желает установить условно-съемный протез с опорой на имплантаты, тогда делают компьютерную томографию челюстей, чтобы определить качество костной ткани. Если будет выявлена сильная атрофия кости, перед имплантацией потребуется проведение дополнительной операции по костной пластике.
- Снятие слепков. После проведения соответствующей обработки зубов в зависимости от типа протезов врач снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию для изготовления ортопедической конструкции. В случае с протезированием на имплантах, оттиски снимают с установленных искусственных корней.
- Установка. Когда протез готов, врач приглашает пациента на прием и закрепляет изделие в полости рта соответствующим методом. Если используется вкладка, винир или коронка, то для закрепления этих конструкций применяют специальный состав или клей. Протезы с опорой на имплантатах фиксируются с помощью крепежных элементов-абатментов и цемента.
Фото зубных протезов до и после установки
Срок службы зубных протезов и гарантия
В течение какого времени можно использовать зубной протез? В большинстве случаев, это зависит от его материала. Конструкции из металлокерамики и диоксида циркония – самые долговечные. Срок их службы составляет около 20 лет. Далее идет керамика: керамические протезы можно носить в течение 10 —12 лет. Срок службы зубных протезов из пластмассы небольшой. Например, полный зубной протез из акрила или нейлона следует поменять уже через 5 —7 лет.
Как правило, гарантия на зубные протезы предоставляется во всех стоматологических клиниках. Практически на все виды протезов она может составлять от 1 года до 3 лет. Исключением являются имплантаты, на которые сами производители дают многолетнюю или пожизненную гарантию.
Качество зубных протезов
Правильный зубной протез – это тот, который полноценно восстанавливает жевательную функцию, выглядит эстетично и не травмирует мягкие ткани полости рта. Качественные зубные протезы из любых материалов не должны ломаться в течение срока службы, по истечению которого их меняют на новые. Если вам установили конструкцию, которая через несколько дней выпала изо рта или треснула, это может означать только то, что для вас изготовили плохой зубной протез, либо то, что при его установке была грубо нарушена технология. К счастью, неправильные зубные протезы в современной стоматологии встречаются довольно редко.
Где сделать зубной протез в Москве?
Перед тем как поставить зубные протезы в Москве, необходимо выбрать хорошую стоматологию в Москве. Отнеситесь ответственно к выбору стоматологии и обратитесь в ту, где сделать зубные протезы смогут не только быстро, но и качественно. Хорошо, если при клинике будет своя зуботехническая лаборатория. В этом случае, сроки изготовления конструкции существенно сокращаются.