Болят вылеченные зубы - Стоматология на Цветном Бульваре

Болит вылеченный зуб

Давайте сразу же оговоримся, что вылеченные зубы могут болеть непосредственно после лечения или по прошествии довольно длительного времени. И в том, и в другом случае «болят вылеченные зубы» по вполне объяснимым и объективным причинам. Причину появления боли можно понять по ее характеристике и систематичности/постоянству. Нормальное явление (об этом предупреждает сам стоматолог), когда «болят вылеченные зубы» после эндодонтического лечения или лечения глубокого кариеса – сознательное нарушение мышечных, невротических и костных устоявшихся связей проявляется в защитной реакции человеческого организма.

Лечение глубокого кариеса может провоцировать повышение чувствительности зуба:

  • — при надкусывании — характерно для зубов с установленными пломбами и полостями в верхней части (в области фиссур);
  • — реакции на холодное и горячее – более ощутимы при кариозных плоскостях в пришеечной части зубы. Похожая симптоматика может проявиться при лечении клиновидных дефектов.

На 100% болевые ощущения проявятся при подкладке рефракционной нити под десну – в этом случае болят вылеченные зубы по причине оголения шейки зуба (в нормальных условиях эта часть скрыта десной).

Боли по всем вышеперечисленным причинам являются предсказуемыми, естественными и проходящими со временем, однако при их проявлении лучше всего обратиться к своему стоматологу за консультацией по поводу приема обезболивающих препаратов и мер предосторожности.

Постпломбировочные боли при эндоскопическом лечении

Появление таких болей связано с установкой диагностической (временной) пломбы при попытках оставить зуб живым, не доводя до депульпирования. Установка «времянки» необходима для обследования и представления об инфицированности пульпы и ее, так сказать, жизнеспособности. Если после установки диагностической пломбы зуб начал болеть (о такой возможности врач обязан предупредить пациента), то его депульпирование (вырывание) неизбежно.

После удаления зуба или полного вылечивания корневых каналов (пломбирования) боли могут возникать по двум причинам:

  • — неполное удаление пульпы (происходит в результате врачебной недоработки и может быть расценено, как врачебная ошибка со всеми вытекающими последствиями);
  • — анатомические особенности строения зуба и его корня (строго индивидуально с визуализацией на рентгеновском снимке).

Болят вылеченные зубы после пульпита – очень распространенное явление. Оно связано с тем, что после пломбирования в обязательном порядке необходимо делать контрольный снимок, который покажет все огрехи стоматолога. Правда неумолимая статистика показывает, что весь брак, если он есть, выходит уже после гарантийного срока, поэтому повлиять каким-либо образом на врача не получится.

Боли после удаления зубов

Здесь все гораздо проще – удаление зубов и нервов сопровождается травматическими повреждениями мягких тканей, сосудов и корневых каналов. Это абсолютно естественная практика, врач предупреждает об этом. Единственный плюс – боль не выражена ярко, скорее место воздействия ноет или пульсирует.

В другом ключе болят вылеченные зубы при обработке корневых каналов и прилегающих мягких тканей антисептическими растворами (к слову сказать, в стоматологии используют крайне мощные препараты). Попадание препарата на десну или просто за края корневого канала возможно возникновение сильной реакции раздражения, которая сопровождается несильной и кратковременной болью (обычно проходит в течение первых нескольких часов).

Врачебные ошибки

В этом случае болят вылеченные зубы гораздо чаще всех остальных причин. При пломбировке корневых каналов не допускается выведение пломбировочного материала за их пределы; точно так же нельзя оставлять незаполненную нишу – обе ситуации приводят к появлению болевых ощущений в результате размножения микроорганизмов и прогрессирующему кариесу или пульпиту.

При нарушении технологии производства работ возможно попадание расходного материала (ваты) в глубокие слои зуба, что в дальнейшем повлечет его разрушение. Не редки случаи отлома тонких стоматологических инструментов (особенно при механической очистке корневых каналов) – хоть это и считается виной врачей, но, при невозможности извлечь отломок, зуб необходимо удалить.

Руководитель проекта Райтер Д.В.

Наша клиника — это стоматологический центр высокого уровня с лучшим оборудованием международного класса. Мы привлекаем только ведущих специалистов по нескольким направлениям.

Зубная боль является актуальной проблемой современной медицины.

Неправильное питание, плохая экология, постоянный стресс, недостаточная гигиена зубов, всё это провоцирует возникновение пресловутой зубной боли.

Сильная боль в зубах приносит неприятные и мучительные ощущения, бессонные ночи. С ней в своей жизни сталкивается практически каждый человек.

Почему болит зуб, который уже вылечили

Стоматолог, который запломбировал зуб и поставил пломбу, может столкнуться с жалобами пациентов на боль. После удаления инфицированных и подвергнувшихся некрозу тканей, появление зубной боли — нормальная реакция организма на проведенную операцию.

Внимание! Возникновение затяжных болевых ощущений в вылеченных зубах может иметь несколько причин, которые зависят от первоначальной проблемы и способа ее лечения.

Вот некоторые причины, по которым вылеченный зуб может болеть:

  • Хронический пульпит и другие формы периодонтита важно не спутать с глубоким кариесом, так как неправильные действия врача послужат причиной будущей зубной боли.
  • При пульпите и схожих ему заболеваниях необходимо сначала вылечить зубные каналы и только потом наложить пломбу на зуб.
  • Неправильное же лечение кариеса бюджетным оборудованием без воздушно-водяного охлаждения обрабатываемого участка ведёт к перегреву твёрдых зубных тканей. Это может спровоцировать ожог и некроз пульпы, которые ведут к хроническому пульпиту и возникновению зубной боли как таковой.
  • Лечение кариеса под анестезией не позволяет доктору точно определить высоту пломбы для правильного прикуса, пациент не способен помочь врачу идеально отшлифовать пломбу, так как нижняя челюсть обездвижена. Таким образом, после лечения человека беспокоит боль при надкусывании, ощущение, что пломба слишком большая и ее хочется уменьшить по прикусу.

Важно! Бытует мнение, что пломба, которая мешает прикусу, сама со временем сотрется так, чтобы человеку станет удобно. Но это заблуждение, такой способ опасен для здоровья, потому что завышенная пломба — источник постоянной боли, трещин и щелей, травматического периодонтита и потери зуба.

  • Сама пломба и ее составные материалы могут провоцировать возникновение боли после лечения. При затвердевании композита пломбы она может уменьшиться в объёме, стенки зуба начнут испытывать напряжение и трескаться.

Почему целый леченый зуб болит при нажатии, давлении на него

В пределах нормы, если боль в леченном зубе, которая появляется во время приема пищи, длится не более недели и постепенно утихает до полного исчезновения. Это обусловлено реакцией тканей десны и зуба на удаление инфицированной пульпы, последующую обработку, расширение каналов и введение в них пломбировочного материала.

При простуде и ослабленном иммунитете может появиться ноющая боль во время еды, но причина кроется не в зубе, а в прилегающей к нему воспаленной десне.

Некоторые люди также сталкиваются с неприятными ощущениями при воздействии на зуб, который залечили, по причине высокой поверхностной чувствительности или гиперестезии, из-за употребления слишком горячих или холодных блюд, а также из-за микротрещин, появившихся в результате пережёвывания твердой пищи.

Настороженно надо относиться к продолжительной сильной боли при непосредственном воздействии на зуб, которая свидетельствует о возможном периодонтите — воспалении верхней части зубного корня, кариесе.

Что делать, если сохраняется зубная боль после лечения

Первое время после посещения стоматолога зубную боль можно лечить в домашних условиях, используя народные методы, обезболивающие препараты, зубные капли, примочки или мази. Но боль, которая длится больше недели, приносит сильный дискомфорт, не снимается никакими собственными силами и домашними методами, должна вызвать разумные опасения. Необходимо вовремя обратиться к стоматологу и не затягивать с лечением, иначе можно не только нарваться на осложнения и развитие заболеваний ротовой полости, но и потерять зуб.

Полоскания для облегчения боли

Если вы столкнулись с зубной болью после наложения пломбы, можно обратиться к народным методам избавления от неприятных ощущений.

Теплые полоскания раствора соды и соли помогут облегчить реакцию организма после вмешательства стоматолога. Для этого нужно положить по чайной ложке соды и соли в стакан с теплой или терпимо горячей водой и размешать. Полоскать 4-5 раз в день.

Раствор станет эффективнее, если добавить туда 2-3 капли пятипроцентного йода, но необходимо помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости.

Отвары из аптечных трав, а именно ромашки, шалфея и коры дуба, также эффективно борются с неприятными ощущениями, возникшими после посещения стоматологического кресла.

Справка! Травяные полоскания могут окрасить зубную эмаль.

Приготовление: на стакан емкостью 200 мл добавить 2 столовых ложки трав и залить кипятком, настаивать 20 минут, потом процедить и полоскать, акцентируя внимание на болезненной области.

Аптечные и медикаментозные средства считаются надежной альтернативой вышеперечисленным способам полоскания ротовой полости. Среди средств с антисептическим эффектом выделяется «хлоргексидин 0,05%» и «мирамистин 0,02%». Хорошие противовоспалительные препараты — «Тантум Верде» и «Стоматофит», разбавляется перед применением в теплой воде в соотношении 1:5.

Таблетки «Гидроперит», раствор перекиси водорода 3% и 30% концентрат «Пергидроль» нужно использовать очень внимательно и аккуратно, так как у них есть противопоказания и побочные эффекты.

Внимание! Перечисленные средства являются разновидностями перекиси водорода и обладают окисляющим действием, агрессивно воздействуя на эмаль, а пузырьки воздуха в них усиливают давление в пульповой камере.

Прием обезболивающих препаратов

К приему обезболивающих препаратов нужно подходить с максимальной ответственностью и не злоупотреблять ими, если не помогают более легкие методы и полоскание.

Фото 1. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор эффективных препаратов для снятия боли в зубах: «Нимесил», «Найз», «Ибупрофен».

Из наиболее часто употребляемых обезболивающих средств при зубной боли выделяются:

  • «Кетанов», «Кеторол», «Кеторолак»сильнодействующие таблетки, которые отпускаются по рецепту врача. Действуют до 8 часов, однако токсичны и имеют много противопоказаний.
  • «Нурофен» — тоже достаточно сильное средство с жаропонижающими свойствами на основе активного вещества ибупрофена, эффект от которого длится 7-8 часов.
  • «Нимесил» — аналог «Нурофена» на основе нимесулида.
  • «Найз» — самый популярный и наиболее подходящий препарат для снятия боли во рту.

При выборе оптимального средства важно обращать внимание на эффект обезболивания, а не на жаропонижающие свойства препарата, а также на возможные противопоказания, побочные эффекты. Перед применением желательно консультироваться со своим лечащим врачом-стоматологом.

Использование зубных капель, примочек, мазей

Использование зубных капель и мазей — еще один эффективный способ избавления от боли, как правило, разрешенный даже детям и беременным женщинам. Эти препараты воздействуют на беспокоящее место локально и помогают заглушить боль до посещения врача.

Зубные капли на основе перечной мяты, валерианы и камфоры: «Дентинокс», «Фитодент», «Дента», «Дантинорм», «Стомагол».

Мази и гели для зубов не только снимают боль при лечении кариеса, который добрался до нерва, но и избавляют от дискомфорта при ношении брекетов и пластинок.

Среди самых популярных выделяются: «Пародонтоцид», «Кармолис Фитогель», «Аргосульфан», «Найз».

Симптомы болевых ощущений, при которых необходимо срочно обратиться к стоматологу

Следует незамедлительно обращаться к специалисту при следующих симптомах:

  • опухание десны около зуба;
  • скол зуба или пломбы;
  • выпадение пломбы;
  • свищ на десне;
  • повышение чувствительности зубов (гиперестезия);
  • нестерпимая боль;
  • подвижность зуба;
  • болевые ощущения в челюсти.

Полезное видео

На видео ниже рассказывается, почему болит зуб после пломбирования при надавливании на него.

Болезненность после лечения — повод срочного обращения к специалисту

Таким образом, возникновение зубной боли после лечения — это важный сигнал организма, свидетельствующий о развитии негативных процессов и проблем со здоровьем зубов. Желательно не тянуть, и сразу обращаться к врачу, так как только специалист сможет точно выявить причины возникновения неприятных ощущений и определить тактику лечения.

Как избавиться от зубной боли, и что от нее помогает?

Сильная зубная боль доставляет массу неприятностей: не только портит настроение, не дает заснуть, полноценно принимать пищу, работать, но и может сопровождаться другими болезненными проявлениями. Боль в зубах зачастую сопровождается повышенной температурой, воспалением щеки, десен, общим ухудшением самочувствия. Все эти сигналы свидетельствуют о том, что необходимо срочно обратиться к стоматологу. В случае с острой зубной боли вас должны принять в клинике вне очереди и бесплатно.

Назовем наиболее вероятные причины зубной боли

  1. Зубной кариес. На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.
  2. Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствующие повышенной чувствительности зубов.
  3. Пульпит. При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо.
  4. Пародонтит – воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль чаще носит пульсирующий характер, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба.
  5. Периодонтит – воспаление околозубной костной ткани, чаще вызываемое проникновением инфекции, может сопровождаться образованием кисты.

Средства и способы избавления от зубной боли

Можно указать пять основных методов, помогающих устранить зубную боль:

  • принятие анальгетиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • применение «народных» средств;
  • точечный массаж;
  • стоматологическое лечение;
  • удаление зуба.

Отметим, что первые три метода приносят лишь временное облегчение зубной боли и требуют осторожности применения при наличии ряда противопоказаний, при индивидуальной непереносимости, беременности. Удаление зуба является крайней мерой и применяется обычно в случае острого периодонтита, серьезных травм челюсти.

Что делать при острой зубной боли

Обезболивающие фармацевтические препараты являются самым доступным средством от зубной боли.

Наиболее эффективным НПВС при боли в зубах являются препараты, содержащие кетопрофен («Кетанов», «Кеторол», «Кеторолак» и другие) или декскетопрофен («Дексалгин»). Эти лекарства могут убрать зубную боль на 5–6 часов и одновременно обладают противовоспалительной активностью. В этой группе производных пропионовой кислоты следует также отметить ибупрофен («Нурофен», «МИГ», «Фаспик» и другие), напроксен («Санапрокс», «Наприос») и флурбипрофен («Флугалин»).

Довольно мощными обезболивающими и противовоспалительными средствами остаются диклофенак и ацеклофенак, принадлежащие к группе производных фенилуксусной кислоты, однако в стоматологии они не получили широкого применения.

Популярным и эффективным препаратом при зубной боли сегодня является нимесулид («Найз»), который располагается в ряду некислотных производных, а именно – сульфонамида. К лидерам препаратов против зубной боли можно отнести индометацин, который обладает ярко выраженным противовоспалительным и достаточно высоким анальгезирующим эффектами.

Самыми доступными лекарственными средствами при зубной боли являются анальгин и парацетамол, но они в состоянии помочь только в случаях достаточно слабой боли.

Указанные препараты противопоказаны при беременности (кроме парацетамола, который можно употреблять со второго триместра), в младшем детском возрасте (кроме анальгина и парацетамола), нежелательны в пожилом возрасте. Так как большинство данных лекарств относятся к кислотным НПВС, то раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, и употреблять их следует лишь в умеренных количествах, а также в случае отсутствия эрозивно-язвенных проявлений в желудке, тяжелых заболеваниях печени и почек, а также при бронхиальной астме и ряде других заболеваний.

В любом случае следует принимать то лекарство, которое одобрил для вас лечащий врач и ни в коем случае не заниматься самолечением. Для избавления ребенка от зубной боли нужно соблюдать особые указания педиатра по применению обезболивающих средств.

Напомним, что медицинские препараты, содержащие кодеин, запрещены к свободной продаже в России год назад. Анальгетики, содержащие слабый наркотик кодеин, могут быть выписаны вам только лечащим врачом и проданы по рецепту.

Методы народной медицины оказывают более мягкое и, что важно, местное воздействие при зубной боли:

  • Лед помогает от зубной боли на непродолжительное время. Приложив кусочек льда к больному зубу, вы получите эффект, сравнимый с действием местного наркоза, разве что он исчезнет через 5 минут.
  • Еще один несложный способ – полоскание рта раствором соды: 1 чайная ложка на стакан воды. В раствор можно добавить чайную ложку соли и несколько капель йода.
  • Популярным средством против зубной боли является отвар шалфея для полоскания рта. Готовят его так: 1?2 чайных ложки травы заливают кипятком и настаивают 15?20 минут на водяной бане. Отвар готов к употреблению, когда после снятия с «бани» становится теплым. Важно! Горячие полоскания, напротив, лишь усиливают боль, так как избыточно увеличивают приток крови к больному зубу. Противовоспалительный эффект оказывают также полоскания с ромашкой и зверобоем, душицей, мелиссой, мятой.
  • Позволяют успокоить зубную боль масляные аппликации, для которых могут применяться масла гвоздики, чайного дерева, пихты. Можно смачивать в масле ватный тампон и прикладывать к больному месту. Если нет масел, то настойка валерианы, эвкалипта, прополиса найдется практически в каждой домашней аптечке.

Точечный массаж как метод альтернативной медицины тоже помогает временно убрать зубную боль. Обезболивающий эффект оказывает воздействие на следующие точки.

  • Точка в углублении между фалангами большого и указательного пальцев. При поздних сроках беременности массировать эту точку не рекомендуется, так как считается, что это может спровоцировать преждевременные роды
  • Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
  • Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
  • Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
  • Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2?3 мм ниже основания ногтя.

Согласно китайской традиционной медицине массирование данных точек может не только облегчить боль, но и полностью снять ее, воздействие на точки осуществляется не дольше 2–3 минут. К такому экзотическому методу следует подходить осторожно и прекращать массаж при любом ухудшении самочувствия.

Следует учитывать, что ни народная медицина, ни точечный массаж, ни таблетки не избавляют от причин зубной боли. Использовать эти методы следует с большой внимательностью и осмотрительностью – только лишь как доврачебную процедуру успокоения зубной боли.

Зубная боль при беременности

При планировании беременности стоматологи советуют женщинам заранее посетить зубного врача, чтобы не возникало неприятных сюрпризов во время созревания плода. Однако гормональные изменения в организме, недостаток витаминов и минеральных веществ, токсикоз все же могут привести к болезням зубов и десен во время беременности.

Пожалуй, самым безопасным средством избавления от зубной боли будет полоскание полости рта или примочки, изготовленные по домашним рецептам. Разумеется, к использованию различных травяных отваров и настоек следует относиться осторожно, так как они могут дополнительно к основной болезни вызвать аллергическую реакцию.

Из обезболивающих таблеток в женских консультациях, как правило, рекомендуют «Парацетамол». Это средство действует исключительно на источник боли, не затрагивая другие органы.

Компоненты «Парацетамола» способны проникать через плаценту, но при этом не оказывают негативного действия на плод. Правда, и достаточно сильного обезболивания это лекарство не окажет, но поможет немного облегчить зубную боль.

Беременным может быть разрешен «Анальгин», но лишь в небольших количествах, потому что при длительном применении это средство может нанести вред будущему ребенку и привести к изменениям в составе крови. Даже в малых дозах «Анальгин» нельзя применять в первые три месяца и последние пять недель беременности.

«Нурофен» противопоказан в третьем триместре, так как уменьшает количество околоплодной жидкости. На более ранних сроках он может быть использован в незначительных количествах.

Важно обращать внимание и на другие противопоказания при применении данных препаратов – заболевания ЖКТ, печеночная и почечная недостаточность, бронхиальная астма. Применять нужно только те обезболивающие, которые назначил врач.

Лечение и удаление зубов при беременности не противопоказано, стоматологи в такой ситуации используют ограниченный ряд разрешенных средств анестезии. Так что беременным при зубной боли не нужно медлить с обращением к специалисту и, даже если зубы не беспокоят, лучше один или два раза во время беременности пройти осмотр всей полости рта.

Зуб вылечили, но он все равно болит. Почему?

Мы идем к стоматологу, чтобы избавиться от зубной боли . Что делать, если зуб продолжает болеть даже после лечения, и почему так происходит? Есть несколько причин.

Реакция организма

Даже если врач лечит обычный кариес , объем вмешательства довольно большой. Стоматолог накладывает коффердам на зуб. Это — латексная пластина с металлическим фиксатором, чтобы изолировать коронку. Коффердам почти всегда давит на край десны, и из-за этого она может болеть некоторое время.

Препарирование зуба тоже не проходит бесследно. Стоматолог удаляет пораженные ткани, сошлифовывает или высверливает их. Это сопровождается вибрацией инструмента, и здоровые ткани могут реагировать на нее.

На место удаленных тканей ставится пломба . Врачу нужно заполнить полость плотно, без микропор, зазоров. Пломбировочный материал соприкасается с собственными тканями зуба, заполняет пустоты, меняет структуру коронки. После пломбирования нужно несколько дней, чтобы зуб успел «адаптироваться» к своему новому состоянию, и это может сопровождаться болезненными ощущениями.

Чем больше был объем вмешательства, тем вероятнее появление болей после него.

Зубная боль после лечения — это нормально, если:

· она не слишком сильная, не усиливается, не пульсирует, ощущается как реакция на раздражение, может быть ноющей;

· появляется, когда проходит анестезия, постепенно уменьшается;

· болят или раздражены края десен;

· есть дискомфорт при пережевывании пищи: неприятные ощущения при надавливании, при контакте еды с краем десны, при движениях челюстями (если лечили моляры, и пришлось долго держать рот широко раскрытым);

· болезненность проходит за 3-5 дней.

Как снять боль?

Точные рекомендации должен дать стоматолог после приема. В клинике «ДентоСпас» после лечения кариеса, пульпита в общем случае рекомендуют:

· в первые дни не нагружать вылеченный зуб, стараться не пережевывать им твердую пищу;

· если раздражен край десны — чистить зубы с осторожностью, мягкими и плавными движениями;

· если боль сильная, можно выпить анальгетик. Лучше принять лекарство, рекомендованное лечащим врачом. Не нужно пить Но-Шпу, она не помогает от зубной боли;

· можно периодически полоскать больное место. Полоскания повторяют после каждого приема еды.

Не нужно снимать боль алкоголем (может спровоцировать кровотечение), греть больное место или прикладывать к нему холодное (травмирует ткани, может вызывать воспаление), использовать местные средства без согласования с лечащим врачом.

Когда нужна помощь врача?

Зуб может болеть после лечения из-за осложнений, аллергии, ошибок врача.

Посетите стоматолога еще раз, если:

· боль усиливается, становится пульсирующей, рвущей, распространяется на всю челюсть;

· болезненность сохраняется дольше 7 дней, почти не уменьшается;

· пломба сильно мешает, травмирует краем слизистую, не дает зубам нормально смыкаться;

· повышается температура тела, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы на шее или за ушами;

· десна сильно отекает, опухает, краснеет, ее болезненность не проходит, а увеличивается.

Такие симптомы опасны, и если они появляются, обратиться к врачу нужно как можно быстрее.

Если понравился наш материал, подписывайтесь на наш канал✔, ставьте лайки !

Четыре ответа на вопрос: почему болит вылеченный зуб?

Иногда практически сразу после лечения зуба и установки пломбы в нём возникают ноющие боли или дискомфорт при надкусывании. В чём причина? Сколько времени боль может сохраняться в норме?

Мы не будем рассматривать ситуации, когда речь идет о нарушении технологии и протокола лечения. Но даже при полном соблюдении всех требований такие боли могут возникнуть. Причины боли, возникающей после пломбирования зубов, можно разделить на четыре группы:

Первая причина: завышение пломбы
Лечение зубов стоматолог проводит под анестезией, пациент, как правило, лежит. Именно поэтому пациент не всегда может точно определить, мешает ему пломба или не мешает. Когда действие анестезии заканчивается, пациент сразу заметит сильно завышающую пломбу. Если же завышение небольшое, то он может не придать этому значение. Зуб с завышающей пломбой будет постоянно перегружаться и заболит при надкусывании. В этом случае необходимо проверить окклюзию артикуляционной бумагой (т.е. пожевать копирку) и сошлифовать завышающее место.

Вторая причина: зуб болит после эндодонтического лечения
Это связано с тем, что в процессе механической и медикаментозной обработки через верхушечное отверстие корня в костную ткань, окружающую зуб, могут попасть инфицированные частицы нерва, опилки удаленного корневого дентина и др. Благодаря факторам местного иммунитета все это будет нейтрализовано и боль пройдет. В зависимости от реактивности организма и диагноза, по поводу которого проведено лечение, незначительные боли при надкусывании в таком случае могут длиться до 14 дней, причем боль постепенно исчезает.

Третья причина: зуб может реагировать на температурные раздражители после наложения пломбы из композитного материала.
Это связано с технологией использования материалов этой группы, которая предусматривает проведение кислотного протравливания тканей зуба. Именно кислотный гель иногда раздражающе действует на отростки клеток одонтобластов, особенно если полость получилась глубокой, и вызывает чувствительность зуба. Однако в этом случае чувствительность будет быстропроходящей, т.е. с прекращением действия температурного раздражителя сразу прекращается и боль. Как правило, такие явления проходят в течение 2 – 3 дней, но иногда процесс растягивается на 10 – 14 дней. Важно, что выраженность боли должна постепенно снижаться.

Четвертая причина: если боль продолжается несколько минут, носит приступообразный характер, или зуб начинает ныть сам по себе, то это значит, что в зубе развилось воспаление нерва (пульпит).
Если пациент долго не посещал стоматолога и полость («дырка») в зуба достаточно глубокая, то ее дно может быть расположено близко к нерву. Врач, проводя препарирование зуба («сверля»), ориентируется на цвет и плотность дентина зуба. К сожалению, иногда бывает так, что дентин после препарирования имеет нормальный желтый цвет и нормальную плотность, но пульпа (нерв), расположенная под дентином, уже воспалена. Это связано с тем, что в дентине проходят тончайшие канальца – дентинные трубочки, по которым инфекция проникает из кариозной полости в пульпу зуба. Если нет характерных для пульпита болей, врач не всегда может определить, есть ли начальное воспаление пульпы под плотным дентином глубокой полости. Процедура препарирования и наложения пломбы может вызвать обострение воспаления пульпы, тогда зуб начнет болеть: сильно, самопроизвольно, от раздражителей, особенно сильно – ночью. В этом случае необходимо идти к врачу и проводить эндодонтическое лечение зуба, т.е. обрабатывать и пломбировать каналы.

Может ли боль в зубе свидетельствовать о некачественно проведённом лечении, в том числе, эндодонтическом? В каких случаях она возникает и как её распознать?
Может. Для выяснения ситуации нужно пойти к врачу, сделать рентгеновский снимок зуба и удостовериться, до конца ли запломбированы каналы, все ли каналы врач смог найти.

Почему может возникать боль в зубе с удалённым нервом, и чем это чревато?
Это значит, что воспалительный процесс распространился на ткань, окружающую корень зуба, т.е. возник периодонтит. Это серьезная проблема, если не лечить периодонтит, то он может постепенно перерасти в более опасное состояние, связанное с нагноением вокруг корня зуба. Такое осложнение может стать причиной абсцесса или даже флегмоны, что требует лечения в стационаре челюстно-лицевой хирургии.

О чём может свидетельствовать боль, возникающая спустя недели или даже месяцы после лечения зуба? Всегда ли она требует обращения к врачу?
Боль, возникшая в отдаленные сроки после лечения зуба, ВСЕГДА требует обращения к врачу. Причин может быть множество, в том числе – трещина корня зуба. Определить причину боли может только человек, имеющий специальное образование и опыт – т.е. практикующий врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector